Przyczyna zaburzeń afektywnych dwubiegunowych odkryta jest dzięki litu
Chociaż choroba afektywna dwubiegunowa dotyka od 1% do 3% populacji , duża zmienność możliwych przyczyn oznacza, że jego natura pozostaje stosunkowo nieznana. Coś podobnego działo się do niedawna z litem, lekiem z wyboru w leczeniu tego zaburzenia, który był używany od dziesięcioleci, nie znając mechanizmu działania.
Badanie autorstwa Evan Snyder, Brian Tobe i innych autorów opublikowanych niedawno w czasopiśmie Postępowanie Narodowej Akademii Nauk dostarczył podstawowych kluczy na mechanizm działania litu i przyczyną przypadków choroby afektywnej dwubiegunowej, które poprawiają się z tym lekiem. W szczególności wykryli zmiany w białku CRMP2.
- Powiązany artykuł: "Zaburzenie afektywne dwubiegunowe: 10 cech i ciekawostek, których nie znasz"
Charakterystyka zaburzeń dwubiegunowych
Choroba afektywna dwubiegunowa charakteryzuje się występowaniem okresów między tygodniami i miesiącami, w których nastrój jest patologicznie niski (depresja), a także innymi, w których poziom energii znacząco wzrasta i Dominuje uczucie euforii emocjonalnej (manii) .
Zarówno epizody maniakalne, jak i depresyjne znacznie utrudniają normalne funkcjonowanie osoby; W rzeczywistości to zaburzenie jest szóstą najczęstszą przyczyną niepełnosprawności w populacji światowej.
W szczególności diagnoza zaburzeń afektywnych dwubiegunowych jest powiązana z zaznaczoną wzrost ryzyka samobójstwa i samookaleczenia , Jest to jeden z powodów, dla których zwykle stosuje się silne leki; jeśli to nie zadziała, można nawet zastosować terapię elektrowstrząsową.
- Może jesteś zainteresowany: "Rodzaje zaburzeń dwubiegunowych i ich cechy"
Przyczyny tego zaburzenia
Choroba dwubiegunowa została powiązana z wieloma różnymi przyczynami. Uważa się, że dziedziczenie genetyczne wyjaśnia 70% ryzyka rozwoju tej zmiany około.
Jednak konkretne geny przyczynowe nie są jasne, ponieważ wydają się różnić w zależności od przypadku; dominująca hipoteza broni, że w grę wchodzi wiele genów.
Ponadto, odkrycie zmian strukturalnych i funkcjonalnych w regionach takich jak komory boczne, zwoje podstawy i ciało migdałowate sugeruje, że czynniki anatomiczne i fizjologiczne również odgrywają istotną rolę przyczynową.
Z drugiej strony nie rozwijają go wszyscy ludzie z biologiczną predyspozycją do choroby afektywnej dwubiegunowej. Aby tak się stało Zazwyczaj konieczne jest wystąpienie stresu psychospołecznego , szczególnie we wczesnych stadiach życia; uderzający jest fakt, że 30-50% dotkniętych osób zgłasza, że w dzieciństwie doznało znęcania się lub traumy.
Co to jest lit?
Lit jest pierwiastkiem chemicznym rodziny metali. Jest to element stały, a więc i metal, najlżejszy ze wszystkich. Na poziomie farmakologicznym Sole litu służą do regulowania nastroju w leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych i innych podobnych problemów psychologicznych, takich jak schizoafektywne zaburzenie lub cykliczna depresja.
Wśród innych efektów litu zmniejsza ryzyko samobójstwa osób z tymi zaburzeniami. Chociaż jest lekiem z wyboru w leczeniu zaburzeń afektywnych dwubiegunowych, lit jest skuteczny tylko u około jednej trzeciej dotkniętych chorobą osób.
Ponadto, biorąc pod uwagę, że dawka terapeutyczna jest bardzo zbliżona do dawki toksycznej, lit zawiera nie tylko wtórne objawy i odpowiednie działania niepożądane, takie jak otępienie emocjonalne, przyrost masy ciała, drżenie mięśni, nudności lub pojawienie się moczówki prostej i niedoczynność tarczycy.
Lit zaczął być używany jako psychofarmaceutyk około 60 lat temu. Podczas gdy jego skuteczność w leczeniu objawów choroby afektywnej dwubiegunowej (Jak już widzieliśmy, w jednej trzeciej przypadków) zostało to w tym momencie szeroko udowodnione, aż do niedawna nie znano przyczyny tych skutków, czyli mechanizmu działania.
- Powiązany artykuł: "Rodzaje leków psychotropowych: zastosowania i skutki uboczne"
Mechanizm działania litu
Zespół badawczy kierowany przez Evan Snyder przeanalizował komórki mózgowe osób z zaburzeniem dwubiegunowym, rozróżniając te, które dobrze reagowały na lit i te, które nie reagowały. W szczególności wykorzystali sztuczne komórki macierzyste do badania ścieżki litu po wprowadzeniu do organizmu.
Snyder i jego koledzy stwierdzili, że w przypadku choroby afektywnej dwubiegunowej, która korzysta z leczenia litem białko CRMP2, które reguluje centralny układ nerwowy , Wygląda na to, że aktywność CRMP2 jest zmieniona, ponieważ jest ona znacznie niższa u tych pacjentów niż u tych, którzy nie reagują odpowiednio na lit.
Odkrycie to wskazuje, że istnieją różne warianty zaburzenia dwubiegunowego, które wzmacniają dominującą teorię, która stwierdza, że jest to zaburzenie poligenowe (to znaczy nie determinowane przez pojedynczy gen).
Odkrycie mechanizmu działania litu może sprzyjać rozwojowi bardziej skutecznych leków oraz z mniejszymi skutkami ubocznymi, ponieważ pozwala skupić wysiłki badawcze na najważniejszych procesach biologicznych.
Podobnie, badanie przeprowadzone przez zespół Snydera sugeruje, że identyfikacja przyczyn zaburzeń afektywnych dwubiegunowych w każdym konkretnym przypadku powinna być uważana za decydujący czynnik przy wyborze najbardziej odpowiedniego leczenia farmakologicznego dla danej osoby.
