Neuropatia alkoholowa: przyczyny, skutki i leczenie
Neuropatie lub kliniczne zaburzenia układu nerwowego stanowią dużą grupę heterogenicznych chorób, które wpływają na nerwy odpowiedzialne za działanie organizmu , Podczas gdy niektóre wpływają na obwodowy układ nerwowy, powodując zmiany w ruchliwości i wrażliwości, inne atakują autonomiczny układ nerwowy.
Neuropatia alkoholowa, zaburzenie układu nerwowego spowodowane spożyciem alkoholu , ma obwodową afektację. Zobaczmy, w jaki sposób przejawia się uszkodzenie nerwowe pochodzenia alkoholowego.
- Powiązany artykuł: "8 oznak uzależnienia od alkoholu"
Klinika neuropatii alkoholowej
Osoby uzależnione od alkoholu cierpią na znaczny wpływ na ich układ nerwowy. Prawie 10% alkoholików spożywających duże dawki etanolu Chronicznie kończą cierpieć na neuropatię alkoholową w niektórych jej postaciach.
Ci pacjenci z neuropatią alkoholową cierpią one na uszkodzenie aksonów neuronów motor i osoby odpowiedzialne za wrażliwość. Dwustronne parestezje występują zarówno w obrębie rąk, jak i nóg, drętwienia, mrowienia i parestezji, które są bardziej uwydatnione w dłoniach i stopach. Ponadto mogą wystąpić zaburzenia chodu i postawy spowodowane zwyrodnieniem lub atrofią móżdżku, a także oczopląs, krótki i mimowolny ruch oczu.
Na szczęście zaangażowanie autonomicznego układu nerwowego, który utrzymuje funkcje życiowe, takie jak oddychanie, skurcze serca, itp. jest łagodny w tej chorobie , Najważniejszym objawem autonomicznym jest niezdolność do wzwodu i utrzymania go, to jest impotencja. Istnieją jednak autonomiczne objawy, gdy neuropatii alkoholowej towarzyszy syndrom charakterystyczny dla osób uzależnionych od alkoholu: choroba Wernickego.
- Możesz być zainteresowany: "Czym są aksony neuronów?"
Encefalopatia Wernickego
Encefalopatia Wernickego, która nie jest wyłącznie ekskluzywna, ale szczególnie dla alkoholików, składa się z niemożność poruszania oczami, trudności w koordynowaniu ruchów zorganizowany i stan splątania, w którym pacjent jest całkowicie zdezorientowany. Kiedy ktoś cierpi na tę chorobę razem z alkoholową neuropatią, mówimy o polineuropatiach, ponieważ oba zespoły współistnieją.
Jest to nagły wypadek medyczny co wymaga natychmiastowego podania tiaminy (witaminy B1). Po ustąpieniu tego objawu pacjent zaczyna pokazywać obraz amnezyjny. To psychoza Korsakoffa.
Zespół Korsakoffa
Druga faza tego zespołu nazywa się psychozą Korsakoffa. Charakteryzuje go niemożność zapamiętania przeszłych wydarzeń w czasie (tymczasowe luki), spisek i amnezja antegrade.
Ponieważ ta para syndromów prawie zawsze występuje razem, mówi się o pojedynczym zespole Wernicke-Korsakoffa, chorobie dwufazowej, w której najsurowsze objawy neurologiczne pierwszego, po ustąpieniu, ustępują fazie amnestycznej z drugiego.
- Powiązany artykuł: "Zespół Wernickego-Korsakoffa: przyczyny i objawy"
Przyczyny neuropatii alkoholowej
Większość chorób neurologicznych związanych ze spożywaniem alkoholu mają do czynienia z deficytem witamin , Napoje alkoholowe, poza hamowaniem głodu poprzez swoje właściwości psychoaktywne, zawierają wiele kalorii.
Mózg, po otrzymaniu sygnału, że nastąpiło hiperkaloryczne spożycie, interpretuje, że nie powinien więcej jeść i hamować sygnał głodu. Tak więc alkoholik czuje się nasycony, mimo że nie spożywał niczego pożywnego .
W szczególności, tak jak w przypadku Wernickego-Korsakowa, tiamina odgrywa kluczową rolę w rozwoju i rozdzielczości obrazu klinicznego.
1. Niedobór tiaminy
Często obserwuje się deficyt pokarmowy tej witaminy u pacjentów, którzy nadużywali alkoholu przewlekle, pacjenci, którzy często wymiotują lub pacjenci poddawani operacjom bariatrycznym.
Neuropatia alkoholowa spowodowana niedoborem tiaminy zaczyna się po pozbawieniu ciała tej witaminy przez długi czas. Zaczyna się od lekkiej utraty czucia, subtelnych odczuć palenia w palcach i skurczu nóg. Później wrażliwość kończyn zacznie być tracona.
Czy jest to czysta alkoholowa neuropatia, czy też towarzyszy jej Wernicke-Korsakoff, ten deficyt zostanie rozwiązany za pomocą domięśniowe lub dożylne podawanie witaminy B1 .
2. Niedobór piroksydyny
Chociaż nieczęste, możliwe jest, że neuropatia jest częściowo spowodowana brakiem witaminy B6. Zarówno jego nadmiar, jak i jego brak mogą powodować uszkodzenie neurologiczne , ale w nadużywaniu alkoholu występuje tylko jego deficyt. Podobnie jak tiamina, można ją wykryć za pomocą analizy.
3. Pellagra
Pellagra to niedobór niacyny (witaminy B3) spowodowany niedożywieniem lub alkoholizmem. Objawy neurologiczne są zmienne: wpływają na centralny układ nerwowy, a także na nerwy obwodowe.
Prognoza
Neuropatia alkoholowa jest poważną chorobą neurologiczną, którą należy natychmiast leczyć. Na szczęście jego pilna obsługa zazwyczaj prowadzi do częściowego odzyskania , bez poważnych długoterminowych konsekwencji. W zależności od ciężkości stanu, osoba, która doznała choroby, potrzebuje więcej lub mniej czasu, aby dojść do siebie.
W dzisiejszych czasach możliwe jest dokładne rozpoznanie neuropatii alkoholowej za pomocą metody analitycznej w celu wykrycia niedoborów witamin i elektrodiagnostyczne testy przewodzenia nerwu i elektromiogramy , W ten sposób leczenie można szybko i skutecznie przeprowadzić w celu całkowitego wyleczenia.
Leczenie
Interwencja lekarska w przypadku neuropatii alkoholowej zawsze wiąże się z wycofaniem konsumpcji substancji, która ją wytworzyła. Ponadto, suplementy witaminy B, zwłaszcza B12 i tiaminy, są wykorzystywane do wspomagania regeneracji. Jako wsparcie, ważne jest, aby upewnić się że dieta pacjentów jest wystarczająco pożywna .
