Porażenie Bella: objawy, przyczyny i leczenie
Jesteśmy takim spokojnym dniem idąc ulicą i nagle zauważyliśmy, że nie możemy zamknąć oczu. Próbujemy rozmawiać i zdajemy sobie sprawę, że nie możemy poruszyć połowy naszych ust lub czujemy się wyjątkowo słabi. Śliniamy lub upuszczamy nasze jedzenie lub napoje z naszych ust, tak jakbyśmy opuszczali znieczulonego dentystę. Jedziemy do szpitala i po kilku egzaminach i pilnych egzaminach wskazują, że nie daje nam wylewu, ale cierpimy na porażenie Bella **.
Co to jest? Kim jesteśmy? W tym artykule porozmawiamy o tym paraliżu.
Porażenie Bella
Porażenie Bella, zwane także po prostu paraliżem twarzy na frigore lub mononeuropatia siódmego nerwu czaszkowego jest zaburzeniem neurologicznym, w którym część lub cała twarz cierpi na paraliż lub spadek napięcia mięśniowego. Ten paraliż pochodzi z urazu lub problemu nerwu twarzowego lub siódmego nerwu czaszkowego, zwykle w obecności stanu zapalnego. Ten nerw umożliwia ruchomość mięśni twarzy, tak, że ich zmiana powoduje trudności lub brak dobrowolnego ruchu.
Jest to stosunkowo częste zaburzenie , Najczęstszymi objawami są wspomniany wcześniej paraliż (który zwykle pojawia się tylko w połowie twarzy), niemożność zamknięcia jednego z oczu, odchylenie ust w kierunku strony, która utrzymuje ruch, ślinienie i trudności w rozmawiać i karmić Powszechne jest również łzawienie.
Czasami mogą pojawić się bóle głowy, ból szczęki lub zmiany percepcyjne, takie jak hyperacusis lub niemożność wykrycia smaku w dotkniętym hemifieldem. Objawy te pojawiają się zwykle nagle, chociaż mogą pojawić się od dwóch do trzech dni i objawiają się w ich maksymalnym działaniu.
Chociaż na pierwszy rzut oka może się wydawać, że nie jest to zbyt ograniczające, należy pamiętać, że może to wyrządzić znaczną szkodę: trudności w komunikowaniu się mogą znacznie wpłynąć na relacje międzyludzkie, a nawet na pracę. Także te trudności komunikacyjne i inne, na przykład podczas picia lub karmienia może wpłynąć na samoocenę pacjenta i przypuszczam, że jest to świetne źródło frustracji i stresu.
Porażenie Bella to zaburzenie, które może wystąpić w dowolnym momencie cyklu życiowego, chociaż jest częstsze w wieku dorosłym i średnim (jest rzadkością przed szesnastym rokiem życia). Ten rodzaj paraliżu jest zwykle przejściowy (choć może trwać miesiącami).
- Może jesteś zainteresowany: "Porażenie mózgowe: rodzaje, przyczyny, objawy i leczenie"
Przyczyny
Jak powiedzieliśmy, paraliż ten jest spowodowany zapaleniem siódmego nerwu czaszkowego. Przyczyny tego zapalenia są jednak nieznane, w większości przypadków idiopatyczne (tj. O nieznanej przyczynie). W rzeczywistości innym nazwiskiem tego zaburzenia jest idiopatyczne porażenie twarzy .
W niektórych przypadkach wydaje się być związane z zakażeniem wirusami takimi jak opryszczka zwykła, herpes zoster lub HIV. Niektóre przypadki pojawiły się również od czasu szczepienia przeciwko grypie. Może również powstać z powodu urazu lub urazowego uszkodzenia mózgu, które może uszkodzić nerw.
Kolejny element, który mógłby spowodować to cierpienie jakiegoś rodzaju guza, który wytwarza kompresję lub bezpośrednio wpływa na nerwy , a także udar. Na koniec należy wspomnieć, że wykryto, że fakt bycia w ciąży zwiększa ryzyko wystąpienia tego rodzaju porażenia, a także cierpienia z powodu zaburzeń takich jak cukrzyca lub choroby układu oddechowego.
- Powiązany artykuł: "Guz mózgu: rodzaje, klasyfikacja i objawy"
Leczenie
Porażenie Bella w zdecydowanej większości przypadków jest tymczasowe (około 80%), więc nie jest zwykle konieczne specjalne leczenie tej zmiany. W tych, które są konieczne, ponieważ paraliż utrzymuje się, należy rozważyć możliwy powód takiego stanu rzeczy, analizując, dlaczego siódmy nerw czaszkowy działa nieprawidłowo i zastosowanie specjalnego leczenia dla każdego przypadku. Na przykład stosowanie antybiotyków lub leków przeciwwirusowych w przypadku infekcji bakteryjnej lub wirusowej lub leczenia możliwego guza.
Zwykle stosuje się sterydy i środki przeciwzapalne, aby zmniejszyć stan zapalny nerwu i okolicy. Bioelektryczna stymulacja mięśni i fizjoterapii mogą także ułatwiać wzbudzenie i funkcjonowanie nerwu.
W przypadkach, w których pojawiają się trudności z zamknięciem oczu, sztuczne łzy są również stosowane w celu utrzymania ich w czystości i uwodnienia. Wreszcie istnieje możliwość skorzystania z operacji dekompresyjnej , chociaż nie jest to zalecane, aw wielu przypadkach omawia się jego rzeczywistą skuteczność.
Prognoza
Rokowanie w większości przypadków jest pozytywne: objawy zwykle zaczynają stopniowo ustępować w ciągu pierwszych kilku tygodni w procesie, który może trwać kilka miesięcy. Odzyskiwanie wydaje się być zakończone, choć zależy to od przyczyny i rodzaju generowanej przez nie afektacji. W innych przypadkach mogą pojawić się osłabienie lub niewielkie skurcze lub zmiany, takie jak zmysł smaku.
W każdym razie ważne jest, aby jak najszybciej udać się do gabinetu lekarskiego, jeśli twarz lub jego część są sparaliżowane: należy pamiętać, że nagły paraliż twarzy może być również skutkiem udaru może mieć poważne konsekwencje, a nawet doprowadzić do śmierci .
Bibliografia:
- Narodowy Instytut Neurologicznych Zaburzeń i Udaru (2016). Porażenie Bella [Opublikowane online]. Dostępne pod adresem: //espanol.ninds.nih.gov/trastornos/paralisis_de_bell.htm
- León-Arcila, M.E. Benzur-Alalus, D. i Álvarez-Jaramillo, J. (2013). Porażenie Bella, doniesienie o sprawie. Spanish Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 35 (4). Barcelona
