Angiografia mózgowa: co to jest i jakie zaburzenia może wykryć?
Wszystkie nasze narządy wymagają działania systemu sercowo-naczyniowego, aby przetrwać, ponieważ dzięki temu otrzymują tlen i składniki odżywcze niezbędne do ich przetrwania i prawidłowego funkcjonowania.
Obejmuje to nasz układ nerwowy, który wymaga stałego wkładu tych elementów. Czasami jednak mogą wystąpić zmiany, które powodują uszkodzenie układu naczyniowego, który dostarcza mózg lub objawy sugerujące istnienie takiego uszkodzenia.
Dlatego konieczne jest posiadanie różnych technik, które pozwolą nam obserwować i analizować przepływ krwi w mózgu jedna z najbardziej znanych angiografii mózgowej .
- Zalecany artykuł: "Najczęstsze 15 zaburzeń neurologicznych"
Czym jest angiografia mózgowa?
Angiografia mózgowia jest medyczną techniką oceny, która umożliwia badanie i analizę przepływu mózgu i zdrowia układu mózgowo-naczyniowego. Jest to technika, w której Promienie rentgenowskie służą do wizualizacji poprzez wstrzyknięcie kontrastu do głównych naczyń krwionośnych mózgu przepływ i stan układu krążenia. Uzyskane obrazy są na ogół bardzo jasne i pozwalają na identyfikację z precyzyjnymi zmianami w krążeniu mózgowym.
Procedura jest następująca: po umieszczeniu pacjenta na stole rentgenowskim, głowa jest unieruchomiona, a środek uspokajający jest podawany podczas monitorowania aktywności serca. Następnie pacjentowi wprowadza się cewnik do tętnic ramienia lub nogi, który za pomocą promieni rentgenowskich będzie kierowany przez tętnicę do szyi, po czym roztwór cewnika wstrzykuje roztwór kontrastowy. aby później robić zdjęcia krwiobiegu za pomocą radiogramów. Następnie, chyba że zaistnieje jakaś interwencja, cewnik zostanie usunięty, a nacisk zostanie zastosowany w miejscu, w którym został wstawiony, aby zapobiec krwawieniu.
Chociaż na ogół jest on stosowany jako technika do diagnozowania i monitorowania zaburzeń naczyniowo-mózgowych, fakt, że cewnik jest używany do jego wykonywania, pozwala dodatkowo zastosować procedury terapeutyczne, takie jak podawanie leku, co pozwala uniknąć potrzeba innych zabiegów.
Rodzaje
Angiografia mózgowia jest techniką, która ma kilka wariantów w zależności od mechanizmów stosowanych do oceny stanu naczyń krwionośnych pacjenta. Niektóre z najbardziej znanych są następujące .
1. Konwencjonalna angiografia (przez cyfrowe odejmowanie śródmetkowe)
Jest to procedura wcześniej wyjaśniona, w której cewnik jest umieszczony w tętnicy i prowadzony do jego celu. Jest to procedura inwazyjna, która zwykle jest najczęstsza ze względu na jej skuteczność i wysoki poziom przejrzystości, na jakie pozwala. Cewnik zwykle wprowadza się przez drogę udową, przez pachwinę do łuku aorty, gdzie po pierwszym wstrzyknięciu kontrastu cewnik umieszcza się w tętnicy, którą należy poddać analizie.
W odniesieniu do odejmowania cyfrowego, odnosi się to do faktu, że często na zdjęciach radiologicznych czaszka jest cyfrowo usuwana z wykonanego zdjęcia, dzięki czemu obraz naczyń krwionośnych można zaobserwować jaśniej.
2. Angiografia helikalnej tomografii komputerowej
W tym przypadku cewnik nie jest wprowadzany do ciała pacjenta, ale wymaga wstrzyknięcia kontrastu w celu uzyskania obrazu za pomocą CT. Jest mniej inwazyjny niż jego konwencjonalny odpowiednik.
3. Angiografia rezonansu magnetycznego
W tego typu angiografii nie stosuje się cewnika, który nie jest techniką inwazyjną. Polega na wykonaniu MRI, nie używając promieniowania, jak w innych przypadkach.
Co pozwala diagnozować?
Angiografia mózgu to test, który już dziś Jest używany jako jeden z głównych do obserwacji przepływu krwi i stanu naczyń krwionośnych mózgu , Istnieje wiele zaburzeń i chorób, których zastosowanie tej techniki pozwala obserwować.
1. Udar lub obrys
Angiografia pozwala zaobserwować istnienie wynaczynienia i pęknięć naczyń krwionośnych lub brak lub utrudnienie krążenia w pewnym obszarze mózgu. Właśnie dlatego jest to ważna technika wykrywania niedokrwienia i wizualizacji wylewów krwi do mózgu , (Więcej informacji o uderzeniach).
2. Tętniaki
Zastosowanie angiografii pozwala wykryć obecność tętniaków , wybrzuszenia ściany tętnicy wypełnionej krwią i stosunkowo słabą ścianą, która może pęknąć. (Więcej informacji na temat tętniaków).
3. Guzy
Obecność nowotworów w mózgu powoduje zmiany w przepływie krwi w mózgu , a także powodować zjawiska takie jak udary. Dlatego angiografia pozwala zaobserwować obecność nieprawidłowości generowanych przez obecność nowotworów. (Więcej informacji na temat guzów mózgu).
4. Wady rozwojowe
Istnienie wrodzonych wad rozwojowych, tak jak ma to miejsce w AVM, można również ocenić za pomocą tej oceny i techniki diagnostycznej.
5. Zmiany tętnicze lub żylne
Dzięki angiografii mózgu można zauważyć, jeśli naczynia krwionośne mózgu są w dobrym stanie zdrowia, jeśli są w stanie zapalnym lub jeśli występują zaburzenia, takie jak miażdżyca.
6. Śmierć mózgu
Angiografia mózgowa jest również używana do oceny, czy istnieje śmierć mózgu. W szczególności ocenia się, czy występuje przepływ krwi, czy nie obserwuje się nawadniania w przypadku śmierci mózgu.
7. Inne zaburzenia
Istnieje możliwość obserwowania, poprzez angiofrakcję mózgu, obecności różnych zaburzeń i chorób, poza wymienionymi wcześniej. Na przykład zmiany można znaleźć w kiły układu nerwowego lub u osób z zaburzeniami, takimi jak zespół Kleine-Levine'a.
Zagrożenia i możliwe skutki uboczne tej techniki
Angiografia mózgowia jest ogólnie bezpieczną techniką i nie powoduje komplikacji , ale to nie przeszkadza mu w ryzyku i niepożądanych skutkach ubocznych, które mogą powodować zmiany o różnym nasileniu.
Jednym z zagrożeń jest możliwość wystąpienia alergii na zastosowany środek kontrastowy u pacjenta (zwykle jodowany). Może to również powodować dyskomfort lub nawet zniszczenie niektórych tkanek, jeśli zostanie wynaczynione z żyły. Może być również ryzykowne lub szkodliwe dla osób z zaburzeniami nerek lub cukrzycą.
Występowanie objawów takich jak mrowienie, trudności w oddychaniu, problemy ze wzrokiem, infekcja drogi, przez którą wszedł cewnik, problemy z kontrolą kończyny, w której została założona, problemy z mową lub niedowład połowiczny są oznaką, że Może pojawić się jakaś komplikacja, którą należy szybko rozwiązać.
Wreszcie, w przypadku kobiet w ciąży lub karmiących piersią, konieczny jest specjalny środek ostrożności, ponieważ emitowane promieniowanie może być szkodliwe. Może się również zdarzyć, że powstaje łza tętnicy, która powoduje pewien rodzaj krwotoku lub zakrzepów, które mogą zatkać naczynie, chociaż jest to bardzo rzadkie.
Bibliografia:
- Camargo, M .; Peralta, A.; Arias, W .; Mercado, C.; Laguna, Y .; Cuellar, J .; Laforcada, C. Paz, G.; Durán, J.C.; Aramayo, M .; Fortún, F. & Núñez, H. (s.f.). Protokół Cerebrovascular Accident. Boliwijskie Towarzystwo Neurologiczne.
- Millán, J.M. & Campollo, J. (2000). Wartość diagnostyczna angiografii mózgowej w potwierdzeniu śmierci mózgu. Zalety i wady. Med. Intensywny, 24 (3); 135-141. Madryt
- Daroff, R.B .; Jankovic, J.; Mazziotta, J.C. i Pomeroy S.L. (2016). Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 ed. Filadelfia, Pensylwania: Elsevier.
