Klozapina: działanie, środki ostrożności i działania niepożądane

Kwiecień 2, 2024

Jedną z głównych wad tradycyjnego leku przeciwpsychotycznego jest czas potrzebny do działania, a także możliwe niepożądane skutki. Jednak w latach pięćdziesiątych został zsyntetyzowany po raz pierwszy klozapina, atypowy lek przeciwpsychotyczny, który jest dobrze znany dzisiaj .

W całym artykule omówimy jego skuteczność, sposób działania w ciele, a także jego zalety i wady oraz środki ostrożności, które powinni podjąć osoby stosujące ten lek.

Powiązany artykuł: "Atypowe leki przeciwpsychotyczne: charakterystyka i główne zastosowania"

Co to jest klozapina?

Klozapina jest benzodiazepiną który jest zawarty w grupie atypowych leków przeciwpsychotycznych. Atypowe określenie przypisywane jest jego różnicom z resztą zwykłych leków przeciwpsychotycznych.

Różnice te polegają na tym, że dawne wywołują o wiele mniej objawów pozapiramidowych, a także wykazują dużą skuteczność w leczeniu zarówno pozytywnych, jak i negatywnych objawów schizofrenii.

Lek ten uzyskał sławę szybko ze względu na jego zalety w porównaniu z innymi lekami przeciwpsychotycznymi, w tym większą skutecznością. Jednak pomimo tych zalet, Klozapina ma wiele niepożądanych skutków ubocznych które wpływają na inne funkcje organizmu.

W swojej szczególnej historii, klozapina została wycofana z rynku w latach 70., kiedy była powiązana z serią zgonów spowodowanych przez agranulocytozę u osób przyjmujących ten lek. Jednak około dziesięć lat po jego wycofaniu i ze względu na jego wysoką skuteczność, klozapina została ponownie wprowadzona na rynek z obowiązkiem producenta przeprowadzania badań krwi w celu wykrycia jakichkolwiek niebezpiecznych skutków ubocznych.

Może jesteś zainteresowany: "Rodzaje leków psychotropowych: zastosowania i skutki uboczne"

W jakich zaburzeniach jest stosowany?

Ze względu na toksyczność podawanie klozapiny ogranicza się tylko do schizofrenii opornych na inne leki przeciwpsychotyczne, a także do cięższych schizofrenii ze znacznymi objawami pozapiramidowymi lub prób samobójczych i samookaleczeń.

Ponadto towarzyszy mu interwencja psychologiczna i trening umiejętności psychospołecznych Klozapina została uznana za lek referencyjny w leczeniu schizofrenii dziecięcej.

Chociaż jego stosowanie nie jest zalecane w żadnym innym przypadku poza leczeniem schizofrenii bardzo wyjątkowe sytuacje są podawane pacjentom, u których występują objawy psychotyczne i określone stany neurologiczne, w których mogą również wystąpić objawy psychotyczne.

Forma administracji

Klozapina jest lekiem podawanym doustnie zarówno w tabletce, jak i w zawiesinie doustnej. Zwykle zalecana dawka to jedna lub dwie dawki dziennie, aby zawsze być w tym samym czasie. Jednak Istotne jest, aby pacjent postępował zgodnie z instrukcjami lekarza do listu i poprosić o radę w razie jakichkolwiek wątpliwości.

Zwykle leczenie rozpoczyna się stopniowo; zaczynając od niskich dawek, dopóki ciało pacjenta nie przyjmie leku. Podobnie, pacjent musi mieć cotygodniową kontrolę w ciągu pierwszych czterech miesięcy po rozpoczęciu leczenia, po tym okresie analizy będą wykonywane raz w miesiącu.

Kiedy lek osiągnie maksymalny efekt terapeutyczny konieczne jest dostosowanie leku tak, aby nie został przekroczony w swoich efektach, a tym samym uniknąć możliwych niepożądanych konsekwencji.

Wreszcie, po zaprzestaniu leczenia, zaleca się stopniowe wycofywanie klozapiny na jeden lub dwa tygodnie. Kiedy odstawienie leku należy wykonać natychmiast, z powodu jakiejś patologii, takiej jak leukopenia lub zmniejszenie liczby leukocytów we krwi, konieczne jest ścisłe monitorowanie objawów pacjenta.

Jakie środki ostrożności powinien podjąć pacjent?

Przede wszystkim należy upewnić się, że pacjent nie jest uczulony na klozapinę lub którykolwiek z zawartych w niej związków. Pacjent powinien również poinformować swojego lekarza, jeśli przyjmuje jakiekolwiek leki, suplementy witaminowe lub związki ziołowe, szczególnie w przypadku dziurawca.

Z drugiej strony istnieje wiele specjalnych warunków, które należy wziąć pod uwagę przed podaniem klozapiny. Warunki te są związane z serią Stany i zespoły, które mogą być niezgodne z tym lekiem .

1. Niewydolność serca

Pacjenci z ciężkimi chorobami układu krążenia powinni zachować szczególną ostrożność, jeśli spożywają klozapinę, ponieważ mogą powodować niedociśnienie spowodowane zmianami hemodynamicznymi.

2. Cukrzyca

Możliwe, że klozapina zmień poziomy glukozy we krwi , więc diabetycy powinni mieć szczególną kontrolę.

3. Przewlekłe choroby układu oddechowego

Wszyscy pacjenci, którzy są klozapiną, cierpiący na astmę lub obturacyjną chorobę płuc powinni wiedzieć, że ten lek może sprzyjać pojawieniu się działanie depresyjne na czynność oddechową.

4. Padaczka

Leki neuropatyczne mogą zmniejszyć próg drgawkowy, powodując ryzyko napadów .

Powiązany artykuł: "Padaczka: definicja, przyczyny, diagnoza i leczenie"

5. Depresja

Klozapina charakteryzuje się działaniem depresyjnym na ośrodkowy układ nerwowy, dlatego Osoby z depresją powinny zwracać szczególną uwagę na objawy .

Możesz być zainteresowany: "Czy jest kilka rodzajów depresji?"

6. Niewydolność wątroby

Większość klozapiny jest metabolizowana przez wątrobę. Dlatego jest to wskazane dostosuj dawki do poziomu czynności wątroby .

8. Parkinsonizm

Chociaż częstość działania klozapiny na efekty pozapiramidowe jest znacznie niższa niż w przypadku innych typów leków przeciwpsychotycznych, może nasilać je, a tym samym nasilać chorobę.

6. Zaparcie

Antycholinergiczne działanie klozapiny może powodować powikłania zaparcia, powodując niedrożność jelit i porażenną niedrożność jelit.

Inne zagrożenia

Oprócz wzmacniania zmian zdrowia, które są już obecne przed przyjęciem leku. Na przykład klozapina może zwiększyć światłoczułość , dlatego zaleca się unikanie ciągłej ekspozycji na słońce.

Ponadto narażasz się na ryzyko wystąpienia złośliwego zespołu neuroleptycznego , stan zagrażający życiu związany ze stosowaniem leków przeciwpsychotycznych. Jeśli dana osoba zauważy objawy takie jak gorączka, tachykardia lub zmieniona świadomość, bez uzasadnionej przyczyny, terapia farmakologiczna powinna zostać zawieszona.

W końcu jest całkowicie niewskazane w obsłudze lub prowadzeniu ciężkich lub niebezpiecznych maszyn z powodu możliwego pojawienia się senności lub zawrotów głowy. W ten sam sposób na szczególną uwagę zasługują również osoby zwykle wystawione na działanie wysokich temperatur, ponieważ klozapina może powodować udar cieplny lub hipotermię, ze względu na eliminację regulacji podwzgórzowej.