Zaburzenie depersonalizacji: objawy, przyczyny i leczenie
Wyobraźcie sobie, że nigdy nie widzieliśmy się w lustrze i pewnego dnia zdarzyło nam się zobaczyć nasz odbity obraz: jest prawdopodobne, że najpierw poczuliśmy pewną niespodziankę i nawet zadaliśmy sobie pytanie, czy ta osoba jest nami. Wyobraźmy sobie również, że mamy za sobą kamerę i oglądaliśmy obraz tak, jakby był filmem: prawdopodobnie nasze działania odbite na ekranie byłyby dla nas dziwne, jakbyśmy byli kimś więcej niż ich widzami.
Teraz wyobraź sobie, że tych wrażeń dziwności nie można wytłumaczyć nowością czy kontekstem: oto, co dzieje się z ludźmi cierpiącymi na określony rodzaj zaburzeń, zaburzenie depersonalizacji .
- Powiązany artykuł: "18 rodzajów chorób psychicznych"
Zaburzenie depersonalizacji
Nazywa się to zaburzeniem depersonalizacji do rodzaju zaburzenia dysocjacyjnego, które charakteryzuje się przypuszczeniem pewne zerwanie między zdolnościami umysłowymi lub przerwanie lub rozłączenie między nimi. W przypadku zaburzenia depersonalizacji, rozłączenie rozpoznania lub znajomości samego siebie.
Zaburzenie depersonalizacji charakteryzuje się istnieniem doświadczenie wielkiej obcości wobec samego siebie , Pojawia się poczucie bycia nierzeczywistym, nie będąc aktorem, lecz obserwatorem naszych własnych działań, nieobecności siebie i / lub poczucia psychicznego i fizycznego odrętwienia. Chociaż tego rodzaju uczucie może nie być objawowe sporadycznie, jeśli istnienie tego zaburzenia jest rozważane, gdy te odczucia występują w sposób nawykowy i / lub uporczywy.
Obecność poczucia dyskursu lub nie przebywania we własnym ciele jest powszechna, jest doświadczeniem braku przynależności do własnego ciała. Wszystko to powoduje klinicznie istotne złe samopoczucie i cierpienie i / lub ograniczenie na co dzień osoby.
Doświadczenie tego zaburzenia może być naprawdę niepokojące, biorąc pod uwagę uczucie, że nie jest prawdziwe, pomimo znajomości tematu na poziomie świadomości , Nie jest dziwne, że może pojawić się wielki strach przed utratą zdrowia psychicznego, a nawet utożsamienie się z żywym trupem. Problemy koncentracji i wydajności często pojawiają się w wielu zadaniach, w tym w pracy. Depresja i lęk często występują, jeśli problem nie zostanie rozwiązany, aw niektórych przypadkach mogą pojawić się myśli samobójcze.
Ważne jest, aby pamiętać, że nie mamy do czynienia z przypadkiem majaczenia lub zaburzeń psychotycznych, będącym także osądem zachowanej rzeczywistości (choć może być również dziwność w stosunku do otoczenia, które wciąż jest wiadome, że jest to realne) i nie spowodowane innymi zaburzeniami psychicznymi , choroby medyczne lub używanie substancji. Mimo to warto wspomnieć, że depersonalizacja może pojawić się jako objaw w tych kontekstach, chociaż w tym przypadku mówimy o depersonalizacji jako objawie, a nie jako zaburzeniu per se.
Kolejna powiązana zmiana: derealizacja
Zaburzenie depersonalizacji może występować tylko jako obcość dla siebie, ale jest stosunkowo powszechne odczucia obcości wobec własnej osoby są również przypisywane percepcji rzeczywistości .
Mówimy o derealizacji, gdzie występują trudności w percepcji rzeczywistości rzeczy, często określając sens jako śnienie i postrzeganie świata jako czegoś nierealnego i fałszywego. Czas i przestrzeń są postrzegane jako zmienione, a świat daje poczucie sztuczności i zniekształceń.
- Powiązany artykuł: "Depersonalizacja i derealizacja: kiedy wszystko wydaje się marzeniem"
Przyczyny
Możliwe przyczyny pojawienia się zaburzenia depersonalizacji mogą być liczne, nie ma jednej możliwej przyczyny i bycie konkretnymi przyczynami jego pojawienia się jest nieznane w większości przypadków.
Jednak jako zaburzenie dysocjacyjne, które zwykle wiąże się z doświadczeniem wysoce stresujących sytuacji. Ciągły stres psychospołeczny, obecność wykorzystywania seksualnego w dzieciństwie lub w teraźniejszości, obecność wysokiego poziomu paniki, żałoby po śmierci bliskich lub innych traumatycznych wydarzeń może być prawdopodobną przyczyną lub stosunkowo częstym wyzwalaczem.
Na poziomie biologicznym zaobserwowano w niektórych eksperymentach pacjentów z tym zaburzeniem mają mniej aktywacji w sympatycznym systemie autonomicznym i zmniejszenie aktywności elektrodermicznej. Niższą aktywację wyspy i aktywację w boczno-bocznej korze przedczołowej zaobserwowano także przed nieprzyjemnymi bodźcami.Ten wzór wydaje się odzwierciedlać zachowanie obronne, gdy przedstawia bodźce awersyjne, zmniejszając reakcję emocjonalną na nie i produkując część symptomatologii.
Ponadto, chociaż nie będziemy już mówić o samym zaburzeniu, ale o depersonalizacji jako objawie, epizody te mogą pojawić się również w przypadku zatrucia w przypadku używania substancji, zatrucia, urazowych uszkodzeń mózgu lub stanów splątania.
- Może jesteś zainteresowany: "Sympatyczny układ nerwowy: funkcje i podróże"
Leczenie depersonalizacji
Depersonalizację można leczyć za pomocą psychoterapii, chociaż w wielu przypadkach mamy do czynienia z przewlekłym zaburzeniem lub może zniknąć, aby powrócić do sytuacji stresu i lęku .
Ogólnie rzecz biorąc, leczenie będzie zależało od sytuacji, które spowodowały zaburzenie, konieczności współpracy z pacjentem w momencie pojawienia się zaburzenia, odczuć, które go generują i z czym jest ono związane. Konieczne będzie także przeprowadzenie psychoedukacji i praca nad możliwymi komplikacjami, takimi jak wystąpienie depresji. Szkolenie w zakresie rozwiązywania problemów i zarządzania stresem może być przydatne, a także próbuje wzmocnić połączenie z samym sobą (na przykład przez techniki rootowania). Można pracować z wielu perspektyw, takich jak kognitywna restrukturyzacja charakterystyczna dla prądu poznawczo-behawioralnego lub psychodynamiki.
Czasami może się przydać zastosowanie różnych leków psychotropowych, choć niewiele jest w tym zakresie dowodów. Jednak niektóre badania wydają się wskazywać, że niektóre substancje mają pewną skuteczność, na przykład przeciwdrgawkowy znany jako lamotrygina lub antagoniści opioidów, tacy jak naltrekson.
Bibliografia:
- Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. (2013). Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych. Piąta edycja. DSM-V. Masson, Barcelona.
- Burón, E.; Jodar, I. i Corominas, A. (2004). Depersonalizacja: od zaburzenia do objawu. Spanish Acts of Psychiatry, 32 (2): 107-117.
- Sierra-Siegert, M. (2018). Depersonalizacja: aspekty kliniczne i neurobiologiczne. Colombian Journal of Psychiatry, 37 (1).
