Ecopraksja (niekontrolowane imitacje): przyczyny i powiązane zaburzenia

Wiemy, że imitacja jest podstawową częścią ludzkiego rozwoju. Ludzie, podobnie jak inne małpy człekokształtne, naśladują innych w dzieciństwie jako formę społecznego uczenia się. Jednak u niektórych osób to naśladownictwo się nie kończy; staje się niemożliwym do uniknięcia ticem opracować objaw o nazwie echopraksja .

Obecność echopraksji lub ekokinezy może być wskaźnikiem obecności zaburzenia neuropsychiatrycznego , Chociaż często może być oczywiste, może objawiać się w bardziej subtelny sposób, który pozostaje niezauważony gołym okiem.

Następnie krótko opiszemy, czym są echopenomie, co wiemy o ich przyczynach i w jakich zaburzeniach są najbardziej charakterystyczne.

• Powiązany artykuł: "Echolalia: co to jest, przyczyny i powiązane zaburzenia"

Czym dokładnie jest echopraksja?

Ecopraxia to tik motorowy, który jest częścią tzw. Eko-zjawisk. Objawy te charakteryzują się naśladownictwem. Podczas gdy echolalia składa się z imitacji dźwięków lub słów, odpowiada echopraksji automatyczne naśladowanie działania innej osoby .

Oprócz naśladowania gestów może objawiać się na różne sposoby: ecomimia lub imitacja wyrazu twarzy, ultradźwięki lub imitacja poprzez pisanie bodźców słuchowych, ekoplazji lub aktu rysowania obrysu przedmiotów lub osób umysłowo, w powietrzu lub na jakiejś powierzchni. Nawet naśladowanie słów zostało opisane za pomocą języka migowego, zwanego echolikaliową.

• Możesz być zainteresowany: "18 rodzajów chorób psychicznych"

Przyczyny echopraksji

Aby zrozumieć, dlaczego ludzie mają tendencję do naśladowania w pierwszej kolejności musimy wziąć pod uwagę istnienie neuronów lustrzanych , Neurony te są aktywowane przez obserwację innego działania i wywołują reakcję równoległą do obserwowanej, odzwierciedlając działania drugiej. Aktywacja tych neuronów nie zawsze prowadzi do ruchu, ponieważ jesteśmy w stanie zahamować reakcję motoryczną.

Imitacyjne centrum mózgu znajduje się w dolny zakręt czołowy, gorszy płat ciemieniowy i górna część doczesnego bruzdy , Oprócz tego zarówno kora przedczołowa, jak i obszary przedotrzewnowe odgrywają podstawową rolę w naśladowaniu nowych bodźców. Tak więc naśladowanie zachodzi jako proces z góry (percepcja, kodyfikacja zewnętrznego bodźca i przygotowanie działania motorycznego) w dół (wykonanie silnika).

Tradycyjnie przyjmuje się, że echopraksja występuje, ponieważ pacjent nie jest w stanie zahamować działania motorycznego i przerwać ten proces. Jednak nie wszystkie dowody empiryczne są zgodne. Według najnowszych badań, Tiki ekopraktyczne to bardzo przeszacowane reakcje motoryczne to, że po uruchomieniu przez zewnętrzny bodziec, są nieuchronnie realizowane. Nie można ingerować w te reakcje i przerywać ich, stąd ich mimowolny i automatyczny charakter.

Jest możliwe, że ecopraxias, ponieważ są one wykonywane bardzo często i są bardziej skonsolidowane, są bardziej reprezentowane w mózgu niż ruchy dobrowolne. W ten sposób osoby z echopraksją mają bardzo wrażliwy związek między bodźcem a tikem i uważają, że niemożliwe jest kontrolowanie tych odpowiedzi .

Zatem nie chodzi o to, że tiki są normalnymi nieprzerwanymi reakcjami, to jest to, że są one znacznie bardziej zakorzenionymi związkami bodziec-odpowiedź, które są wyzwalane przez najmniejszy bodziec.

Zaburzenia ekopraktyczne

Istnieje wiele zaburzeń neuropsychiatrycznych, które obejmują ogólnoustrojowe ecopraxie i ecophenomena w ich klinicznej prezentacji. Jednak jest jeden, który wyróżnia się przede wszystkim. The Gilles de la Tourette Disorder (TGD), wysoce charakteryzujący się obecnością tików, echolalii i echopraksji.

1. Zaburzenie Gilles de la Tourette

Od pierwszego opisu klinicznego obecność tików jest konieczna do postawienia diagnozy , Pacjenci z PDD wykazują wysoki odsetek tików, koprolalii i echopenii, stanowiących podstawowy filar diagnozy.

W rzeczywistości analizy czynnikowe nadać większą wagę tikom motorycznym i zjawiskom ekologicznym niż nadpobudliwość ruchową lub tiki głosowe, bardziej znane.

W TGD występują tiki z powodu nadmiernej aktywności w zwojach podstawy mózgu. Postawiono hipotezę, że ponieważ przedczołówka tych pacjentów musi stale hamować tiki z powodu tej aktywności, kończy się wyczerpanie i nie przerywa naśladowania ruchów innych, pokazując ecopraksje.

Ponadto ruchy, które naśladują, wydają się być tikami, które znajdują się w ich repertuarze. Oznacza to są bardziej skłonni do naśladowania ruchów które są już bardzo rozrzedzone w waszym mózgu, jak ujawniamy kilka akapitów, niż jakikolwiek inny nowy ruch.

• Powiązany artykuł: "Zespół Tourette'a: co to jest i jak się objawia?"

2. Schizofrenia

Innym zaburzeniem, w którym ektoplazmy czasami pojawiają się w subtelniejszy sposób niż w PDD, jest schizofrenia. Hipoteza jest taka, że ​​pacjent ze schizofrenią, ze względu na nieprawidłowe funkcjonowanie obszaru przedczołowego, mają problemy z kontrolowaniem niewłaściwych odpowiedzi jak imitacja.

Ci pacjenci, w przeciwieństwie do pozostałych, są w stanie kontrolować swoje ekoprasy, jeśli są przygotowani wcześniej, aby ich nie wydać. Z tego powodu uważa się, że problem schizofrenicznych pacjentów ma więcej wspólnego z funkcjami wykonawczymi niż z uczeniem się tików motorycznych.

3. Zaburzenia ze spektrum autyzmu

W tych zaburzeniach często znajdujemy ekstrawagancje motoryczne: manieryzmy, trzepnięcia, tiki itp. Oczekuje się zatem, że stwierdzimy obecność ecopraxias. Jednak Czasami autystyczne echopraksy nie działają jak tiki , ale jako problemy behawioralne.

Oznacza to, że u osób z autyzmem echopraksja nie jest tak silna z powodu braku kontroli wykonawczej lub nadmiernego wyleczenia, ale ponieważ jednostka nie wierzy, że naśladowanie powinno być tłumione lub może być społecznie niewłaściwe.

• Może jesteś zainteresowany: "4 rodzaje autyzmu i jego cechy"

4. Inne powiązane zaburzenia

Inne zaburzenia, w których możemy znaleźć objawy ecopractic to:

• Zaburzenia neurokognitywne (demencje)
• Międzybranzowa afazja
• Padaczka
• Choroby autoimmunologiczne
• Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne z tikami

Leczenie

Leczenie echopraksji zależy od mechanizmu, który ją wywołuje. W przypadkach, w których przeważają dysfunkcje neurologiczne, lek będzie podstawowym punktem leczenia.

Jednak wszystkie formy tików i echopraksji są podatne na leczenie poprzez terapię behawioralną. Jest to szczególnie ważne u osób z autyzmem, gdzie echopraksja jest wynikiem niezdolności do zrozumienia rzeczywistości społecznej i zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego.