Elephantiasis: objawy, przyczyny i leczenie

Kwiecień 4, 2024

Na świecie jest wiele chorób i zaburzeń, z których wiele jest w większości nieznanych dla większości krajów lub wydają się dziwne, biorąc pod uwagę ich niskie rozpowszechnienie w naszych krajach pochodzenia.

Jednak niektóre z nich powodują widoczne gołym okiem zmiany fizjologiczne, co sprawia, że wyróżniają się i rozpoznają lub pamiętają niektóre istniejące przypadki. Tak dzieje się w przypadku słoniowców , znany również jako limiatic filiarysis (chociaż słoniowacenie byłoby bardziej odniesienia do omawianego objawu, często są one identyfikowane jako synonimy).

Możesz być zainteresowany: "Różnice między zespołem, zaburzeniem i chorobą"

Co to jest Elephantiasis?

Rozumiemy przez elefantisasis obecność wyraźny i widoczny obrzęk i pogrubienie tkanek, które pojawiają się w wyniku zablokowania układu limfatycznego , który przestaje odprowadzać limfę. Jest to trzecia faza lymphedema, w której zmiany stają się trwałe. Zwykle pojawia się w przewlekłej fazie filariozy limfatycznej, do tego stopnia, że filariozy i słoniowce limfatyczne są często identyfikowane i używane jako synonimy. Zasadniczo pogrubienie jest wytwarzane w nogach lub ramionach, a także częste oddziaływanie na narządy płciowe i piersi. W wielu przypadkach może generować ból u tych, którzy cierpią. Układy nerkowe i odpornościowe są często upośledzone, podobnie jak kości.

Deformacje spowodowane tym zaburzeniem mogą mieć poważne konsekwencje dla ludzi, którzy cierpią z tego powodu, nie jest dziwne pojawienie się przetok, rany z możliwością zakażenia lub nawet pojawienie się nowotworów. Na poziomie funkcjonalnym może również głęboko zmienić życie osoby, może zmienić lub nawet uniemożliwić chodzenie lub poruszanie się, będąc częstą przyczyną niepełnosprawności fizycznej. Jeśli pojawia się na genitaliach, zmienia także funkcje seksualne.

Zakażenie pasożytnicze, które je generuje, ma zwykle pochodzenie infantylne, chociaż w większości przypadków objawy zaczynają być obserwowane w wieku dorosłym. Ta infekcja może pozostać bezobjawowa pomimo uszkodzenia układu limfatycznego.

Również te zmiany są źródłem wielkiego zakłopotania i dyskomfortu dla osób dotkniętych chorobą, wiele z nich unika kontaktu społecznego i izolowania się. W rzeczywistości nawet określenie "elephantiasis" (które porównuje nogi osób dotkniętych chorobą słonia) może już być dla nich źródłem stygmatyzacji. Życie społeczne i praca są głęboko dotknięte jako efekt pośredni, a pojawienie się złego samopoczucia, depresji i lęku nie jest rzadkością.

Chodzi o to choroba tropikalna występująca głównie w krajach Afryki, Ameryki Południowej, Ameryki Środkowej lub Indonezji , Chociaż może wydawać się dziwną chorobą i łatwo jest pomyśleć, że jest ona klasyfikowana między rzadkimi i rzadkimi chorobami, prawdą jest, że jest ona bardziej powszechna niż się wydaje: około 120 milionów ludzi cierpi na jakąś formę tego zaburzenia. Jednak jest to choroba, która nie jest brana pod uwagę na ogólnym poziomie, zaniedbując badania dotyczące jej leczenia od lat.

Może jesteś zainteresowany: "15 najczęstszych chorób układu nerwowego"

Etapy pojawiania się

Możliwe jest zidentyfikowanie trzech faz, w których stopniowo występuje słonioza. Technicznie, nazwa elephantiasis correspodería do trzeciej lub ostatniej fazy procesu, rozwija się obrzęk limfatyczny (obrzęk generowany przez limfę) w procesie, aby osiągnąć przewlekłą fazę.

1. Obrzęk po zwichnięciu

Pierwszą chwilą do rozważenia jest pojawienie się ukąszenia komara, który przenosi filarię. Początkowo nie może pojawić się żaden objaw. W przypadkach, w których się pojawił, zwykle obserwuje się wyczuwalny obrzęk w obszarze dotkniętym chorobą, który będzie stopniowo narastał. Rano obrzęk jest niedostrzegalny, ale wynurza się przez cały dzień , Skóra jest nadal miękka.

2. Druga faza: progresja obrzęku limfatycznego

W drugiej fazie obrzęk narastał i jest odczuwalny przez cały czas, chociaż wydaje się, że zmniejsza się nawet rano (coś, co z czasem przestanie działać). Skóra staje się coraz trudniejsza .

3. Elephantiasis

Trzecia i ostatnia faza, w której problem obrzęku staje się nieodwracalny i przybiera charakterystyczną twardość. Poziom obrzęku może się zwiększyć, oraz zmiany morfologiczne będą trwałe .

Przyczyny tej choroby

Słonica to problem, który może mieć różne przyczyny, chociaż najczęstszą jest infekcja robakami pasożytniczymi zwanymi filariami , Ten pasożyt blokuje układ limfatyczny, co powoduje obrzęk lub gromadzenie się płynów w różnych obszarach ciała.W szczególności najczęstszym jest Wucheria bancrofti, chociaż istnieją inne gatunki, które również generują tę chorobę. Pasożyt zazwyczaj wchodzi w kontakt z naszym organizmem poprzez ukąszenia komarów, takich jak anopheles i culex, przenosząc infekcję z krwi do układu limfatycznego (gdzie pasożyty żywią się i rosną).

Jednak pomimo tego, że słoniowce są zwykle wytwarzane z tego powodu, czasami mogą występować również zmiany, które w końcu generują słoniowaciznę (jeśli rozumiemy to jako symptom, a nie jako zaburzenie samo w sobie). Rozmawialiśmy o słoniowcach nie-Filarowskich , spowodowane innymi urazami, takimi jak niektóre przerzuty niektórych guzów, inne choroby lub konsekwencje operacji, która uszkodziła układ limfatyczny.

Zabiegi

Na chorobę wywołującą słoniowicę można na szczęście leczyć stosowanie różnych leków i środków przeciwpasożytniczych , szczególnie w fazie ostrej i początkowej. Iwermektyna lub dietylokarbamazina należą do najpowszechniej stosowanych i skutecznych. Stosowanie antybiotyków i leków przeciwbólowych może być również wymagane w celu zwalczania infekcji i bólu, które często występują w tej chorobie.

Należy pamiętać, że nawet jeśli pasożyty zostaną zabite, wady rozwojowe obecne w fazie przewlekłej (to znaczy skrajny obrzęk dotkniętych części) mogą pozostać na całe życie. Istnieją procedury, takie jak kompresoterapia i chirurgia, które mogą odwrócić obrzęk, chociaż konieczne będzie zastosowanie mechanizmów kompresji. Odprowadzanie lub wyprowadzanie nadmiaru limfy również może być bardzo pomocne , W takich przypadkach przydatne mogą być środki ściskające, ustalenie higienicznych wytycznych w celu uniknięcia infekcji i fizjoterapii.

Chociaż możliwe do wyleczenia, konieczne jest wzięcie pod uwagę potrzeby ustanowienia planów zapobiegania. Higiena i unikanie moskitów stosowanie moskitier lub insektycydów może pomóc w zapobieganiu tej chorobie, tradycyjnie zaniedbanej na całym świecie (chociaż WHO ogłosiła globalny program eliminacji filariozy limfatycznej, która ma osiągnąć sukces około roku 2020).

Bibliografia:

Lozano, Y. (2009). Elephantiasis Na podstawie przypadku. Electronic Medical Journal, 31 (3). Matanzas, Kuba.
Fenwick, A. (2012). Globalny ciężar zaniedbanych chorób tropikalnych. Zdrowie publiczne, 126 (3): 233-236.
Fortuny, E.I .; Guerreiro, M.F.; Pereira, J.M. (2014). Czy obrzęk limfatyczny jest odwracalny? Rev. Chilena Dermatol.; 30 (4).