Hermafrodytyzm (interseksualizm): rodzaje, objawy i leczenie

Różnicowanie płciowe embrionu ludzkiego jest niezwykle ważnym etapem podczas rozwoju ciąży. Określa płeć biologiczną osoby, a następnie jej seksualnego rozwoju.

W przypadku, gdy ciąża ma miejsce bez jakiejkolwiek zmiany, płeć zarodka będzie kobieca "domyślnie", przeprowadzając szereg reakcji łańcuchowych na poziomie genetycznym i hormonalnym, aby embrion rozwijał się jako samiec.

Ale istnieje szereg przypadków, w których pewne przyczyny, czasem nieznane, powodują zmianę tego procesu, co prowadzi do zjawiska takie jak hermafrodytyzm lub interseksualizm .

• Może interesujesz się: "Dyskrecja płci: narodziny w niewłaściwym ciele"

Czym jest hermafrodytyzm?

Na poziomie ogólnym hermafrodytyzm jest wyrazem używanym w biologii do nazwania tych organizmów, które posiadają narządy rozrodcze odpowiadające obu płciom , W szczególności, z wyjątkiem ludzi, te stworzenia lub organizmy wymienione jako hermafrodyty są szkolone do wytwarzania komórek płciowych, zwanych także gametami, zarówno męskimi, jak i żeńskimi.

W odniesieniu do ludzi opisano przypadki podobne do hermafrodytyzmu, które określa się jako pseudohermafrodytyzm, ponieważ nie ma możliwości reprodukcji obu form. Mimo to, z punktu widzenia płci, najbardziej odpowiednim terminem do opisania ludzi o tych cechach jest interseksualność.

Osoba interseksualna ma modyfikację w swoim ciele, z powodu tej modyfikacji, którą dana osoba ma rozbieżność między genitaliami a płcią ; być w stanie przedstawić cechy genetyczne i fenotypowe obu płci, w różnych proporcjach.

Powszechnym mitem jest przekonanie, że osoba interseksualna posiada jednocześnie narządy płciowe i rozrodcze, zarówno męskie, jak i żeńskie w pełni rozwinięty i funkcjonalny. Jednak cechą interseksualizmu jest to, że w przeciwieństwie do hermafrodytyzmu u innych zwierząt, osoba interseksualna ma nieokreśloność narządów płciowych, która może występować w różnym stopniu i która może przejawiać się na dowolnym etapie jego życia.

• Powiązany artykuł: "Czym jest interseksualizm? Definicja, przyczyny i typy"

Kategorie interseksualizmu

Ludzką interseksualizm można podzielić na kilka kategorii w zależności od przyczyn, które ją spowodowały.

1. Interseksualność 46, XX

W tego rodzaju interseksualizmie osoba rodzi się z Charakterystyka chromosomowa kobiety i jajników płci żeńskiej , ale jego fenotyp lub zewnętrzny wygląd genitaliów jest męski.

Zjawisko to jest najczęstszą przyczyną Nadmierna ekspozycja płodu na męskie hormony , W ten sposób podczas ciąży wargi sromowe gromadzą się razem, a łechtaczka zwiększa się, aż osiągnie penisa. Jeśli chodzi o pozostałe kobiece narządy rozrodcze, takie jak macica lub jajowody, zwykle rozwijają się prawidłowo.

Niektóre przyczyny, dla których płód jest wystawiony na działanie hormonów tej ilości, mogą być:

• Wrodzony przerost nadnerczy , to jest najbardziej prawdopodobna przyczyna.
• Zużycie przez matkę męskich hormonów podczas ciąży.
• Guzy jajnika które produkują nadmiar męskich hormonów.
• Niedobór aromazy u płodu , odpowiedzialna za przekształcanie męskich hormonów w żeńskie hormony. Skutki tego niedoboru można zacząć dostrzegać w okresie dojrzewania, podczas którego możliwe jest pojawienie się cech męskich.

2. Interseksualność 46, XY

Ta zmiana byłaby przeciwieństwem poprzedniej. W tych przypadkach osoba ma chromosomy męskie jednak genitalia są w każdym przypadku wyraźnie kobiece lub nieprecyzyjne.

Jeśli chodzi o tworzenie wewnętrznego układu rozrodczego, jądra mogły rozwinąć się normalnie, ale opisano przypadki, w których cierpią niektóre wady lub nawet nie tworzą .

Dla prawidłowego rozwoju męskich narządów płciowych, zarówno wewnętrznych jak i zewnętrznych, konieczna jest dobra stabilność obu typów hormonów płciowych. Niektóre z powodów, dla których czasami tak nie jest, to:

• Malformacja jąder : jeśli jądra nie rozwijają się prawidłowo, produkcja męskich hormonów może zostać zmniejszona, co prowadzi do subwerylizacji.
• Zmiany w tworzeniu testosteronu : brak lub deficyt w niektórych enzymach odpowiedzialnych za prawidłowe wytwarzanie tego hormonu.
• Deficyt 5-alfa-reduktazy : ten deficyt jest główną przyczyną interseksualizmu 46-XY, powodując dobrze znany zespół niewrażliwości na androgeny (SIA).Przez co ludzie z nienormalnymi jądrami generują prawidłowe proporcje testosteronu, jednak ich odbiorcy nie działają prawidłowo.

3. Prawdziwy interkonalny gonad

W takich przypadkach osoba ma taki sam sposób zarówno tkanki jajnika, jak i tkanki jąder , Zjawisko to było znane jako prawdziwy hermafrodytyzm, ponieważ osoba ta może mieć tę tkankę w tej samej gonadzie, która jest znana jako "ovotestículo" lub jednocześnie mieć jajnik i jądro.

Na poziomie chromosomalnym, prawdziwa interkoncencja gonad może być prezentowany zarówno w XX jak i XY , a zewnętrzne genitalia ujawniają się z aspektem męskim, kobiecym lub dwuznacznym. Przyczyny tego rodzaju interseksualizmu wciąż nie są znane ludziom.

4. Złożone zaburzenia między płciami lub nieokreśloność rozwoju seksualnego

Ta ostatnia kategoria obejmuje szereg zaburzeń, w których Nie ma różnicy między wewnętrznymi i zewnętrznymi strukturami seksualnymi , Przeciwnie, zmiany występują w poziomie hormonów płciowych iw ogólnym rozwoju seksualnym.

Te przypadki obejmują zaburzenia 45-XO, w których istnieje tylko jeden chromosom X; i 47-XXY lub 47-XXX, w którym osoba rodzi się z dodatkowym chromosomem płciowym.

Objawy

Objawy interseksualizmu są zmienne pod względem stopni i wytrwałości, w zależności od przyczyn leżących u podstaw tego zjawiska.

Główne objawy to:

• Powiększenie łechtaczki lub łechtaczki
• Mikropen
• Niejednoznaczność narządów płciowych
• Złącze warg
• Brak zejścia jąder u dzieci płci męskiej, z możliwością, że są to jajniki
• Masy ust u dziewcząt, które mogą być jądrami.
• Najwyraźniej niezwykłe genitalia
• Hipospeady lub nieprawidłowość, w której otwór w penisie znajduje się w innym miejscu lub cewka ma otwór w pochwie.
• Brak lub opóźnienie dojrzewania
• Nagłe zmiany w okresie dojrzewania

Testy diagnostyczne i interwencja

Aby przeprowadzić dobrą diagnozę interseksualizmu i ewentualnego późniejszego leczenia, konieczne jest wykonanie szeregu testów przez personel medyczny. Są to:

• Analiza poziomów hormonów
• Analiza chromosomów
• Testy stymulacji hormonalnej
• Testy molekularne
• Endoskopia narządów płciowych
• Ultrasonografia lub rezonans magnetyczny, który pozwala zweryfikować istnienie wewnętrznych struktur seksualnych

Interwencja medyczna i psychologiczna

Biorąc pod uwagę złożoność tych zmian i złożoność ludzkiego rozwoju seksualnego, niezbędne jest działanie wielodyscyplinarnego zespołu który działa zarówno z osobą, jak iz rodziną, zarówno na poziomie medycznym, jak i psychologicznym.

Tradycyjnie procedura, którą należy stosować, to: przypisanie płci według zewnętrznych narządów płciowych , zamiast brać pod uwagę konfigurację chromosomów, nie pozostawiając miejsca na niejasności i zalecając wczesną operację, w której usunięto jądro lub tkankę jajnikową, która nie pasowała.

Jednak wraz z upływem czasu duża część społeczności medycznej zauważyła, że ​​ta procedura spowodowała duża ingerencja w rozwój seksualny osoby tak, że punkt widzenia został zmodyfikowany, aby interweniować w przypadkach interseksualizmu.

Obecnie brane są pod uwagę zarówno chromosomalne, jak i hormonalne elementy aspekty psychologiczne i behawioralne kształtują tożsamość seksualną; poświęcenie czasu podczas przeprowadzania operacji i angażowanie osoby w wybór płci.

Dzięki wsparciu, zrozumieniu i odpowiedniej profesjonalnej interwencji, prognozy osób interseksualnych są niezwykle pozytywne, ponieważ są w stanie rozwinąć własną seksualność, są zdrowe i bez komplikacji.

płeć alternatywna tzw "trzecia" w Polsce / " Emi! Jak się do Ciebie zwracać ? " (Kwiecień 2024).