Lorazepam: zastosowania i skutki uboczne tego leku
Skutki stanów lękowych utrzymywane w długim okresie mogą wywierać emocjonalny nacisk na pacjenta, a także ingerować we wszystkie aspekty codziennego życia. W celu uniknięcia jej objawów i wynikających z tego konsekwencji konieczna jest interwencja poprzez terapię psychologiczną i farmakologiczną.
Benzodiazepiny są farmakologicznymi sposobami wyboru w tych przypadkach. W tej grupie jest lorazepam , która przynosi liczne korzyści towarzysząc terapii psychologicznej, zapewniając pacjentowi wsparcie dla powrotu do zdrowia.
- Powiązany artykuł: "Benzodiazepiny (psychodrugy): zastosowania, skutki i ryzyko"
Czym jest lorazepam?
Lorazepam jest środkiem uspokajającym i przeciwlękowym odpowiadająca kategorii benzodiazepin o wysokiej sile działania ; do którego przypisano pięć podstawowych właściwości:
- Anksjolityki
- Amnestyczny
- Uspokajający i hipnotyczny.
- Leki przeciwdrgawkowe
- Leki zwiotczające mięśnie
Ten rodzaj środków przeciwlękowych ma zdolność stabilizowania stanu psychicznego w sposób, który nie szkodzi ani nie zakłóca czynności ani codziennych zadań osoby, która je przyjmuje.
Jedną z korzyści, jakie lorazepam oferuje innym rodzajom benzodiazepin, jest to, że tak działa na elementy emocjonalne, eliminując je , więc niweluje tendencję do cierpienia na zaburzenia oparte na obciążeniu emocjonalnym i psycho-reaktywnym.
Ta jakość sprawia, że jest to lek szczególnie polecany w czasie towarzyszyć jakiejś interwencji psychologicznej oprócz tego można go łączyć z innymi lekami psychotropowymi lub antydepresyjnymi.
- Powiązany artykuł: "Rodzaje leków psychotropowych: zastosowania i skutki uboczne"
Zastosowania tego leku
Receptura lorazepamu ogranicza się głównie do leczenie zaburzeń lękowych w celu złagodzenia, zarówno krótko- jak i długoterminowego, objawów, które pociąga za sobą ta zmiana. Dokładniej w przypadkach, w których objawy zakłócają lub ograniczają życie pacjenta.
Konieczne jest jednak, aby klinicysta regularnie sprawdzał i oceniał skuteczność leku, ponieważ jego stosowanie w sposób przewlekły nie zostało potwierdzone w badaniach klinicznych, a ponadto Lorazepam może powodować uzależnienie u danej osoby zarówno fizyczne, jak i psychologiczne.
Podobnie, lorazepam jest również zalecany w leczeniu wielu innych chorób lub stanów. Należą do nich:
- Zespół jelita drażliwego .
- Padaczka
- Bezsenność
- Leczenie nudności i wymiotów indukowane przez leczenie raka.
- Zarządzanie pobudzeniem wywołanym zespołem odstawienia.
Sposób podawania i dawka
Dwa formaty, w których można znaleźć lorazepam, znajdują się w tabletkach lub w stężonym roztworze płynnym, który należy przyjmować doustnie. Zazwyczaj stosowana dawka jest ograniczona do dwóch lub trzech dawek na dobę to znaczy około 2,5 mg produktu w przybliżeniu.
Jednak, aby osiągnąć jak najlepsze wyniki, zaleca się, aby pracownik medyczny indywidualnie ustalał częstotliwość podawania i czas trwania. Podobnie, jeśli konieczne jest zwiększenie dawki dziennej, konieczne jest postępujące eliminowanie możliwych skutków ubocznych.
Ze względu na wysoką tolerancję tego leku, wskazane jest, aby lorazepam był stosowane tylko w krótkich okresach od dwóch do czterech tygodni , W ten sposób eliminowane jest również ryzyko uzależnienia fizycznego spowodowane przez jego długoterminową konsumpcję, a wraz z nim symptomy wypłaty, które to powoduje. Objawy te to:
- Stany niepokoju .
- Zmiana zmysłów.
- Bezsenność
- Dysphoria .
- Psychoza i drgawki (w najmniejszych przypadkach).
Skutki uboczne lorazepamu
Podobnie jak w przypadku większości leków, niezależnie od ich działania lub celu, lorazepamowi może towarzyszyć szereg działań niepożądanych i ryzyka.
Podczas gdy te niekorzystne skutki nie muszą występować u wszystkich ludzi , ważne jest, aby móc je rozpoznać iw ten sposób zmodyfikować dawki lub zmienić na inny typ benzodiazepin.
Te działania niepożądane można sklasyfikować jako: bardzo często, często, rzadko, rzadko, bardzo rzadko lub nie ustaloną częstotliwość.
1. Bardzo często
- Sedacja .
- Uczucie zmęczenia.
- Tonące uczucie
2. Często
- Astenia
- Słabość mięśni .
- Ataksja
- Czujesz się zdezorientowany .
- Depresja
- Zawroty głowy
3. Niezbyt często
- Nudności
- Zmiany w libido .
- Impotencja
- Zejście z orgazmu.
4. Rzadkie
Pobudzenie , Erekcje
5. Bardzo rzadko
- Nadwrażliwość
- Reakcje alergiczne skóry.
- Brak sodu .
- Hipotermia
- Zmiany w wydzielaniu hormonu antydiuretycznego.
- Niedociśnienie .
- Zaparcie
- Zwiększenie stężenia bilirubiny .
- Żółknięcie skóry i białek oczu.
- Wzrost aktywności aminotransferaz i fosfatazy.
- Małopłytkowość lub zmniejszenie liczby płytek we krwi.
- Agranulocytoza lub zmniejszenie liczby neutrofili we krwi.
- Pancytopenia lub redukcja wszystkich komórek krwi.
- Paradoksalne reakcje, takie jak lęk.
- Depresja centralnego układu nerwowego.
- Problemy z oddychaniem .
W przypadku, gdy u pacjenta wystąpi którykolwiek z powyższych niepożądanych efektów, wskazane jest, aby on / ona odwiedził lekarza tak szybko, jak to możliwe.
Środki ostrożności
Przed rozpoczęciem leczenia lorazepamem należy rozważyć wiele wskazań lub warunków, ponieważ nie jest to wskazane dla wszystkich typów ludzi. W następujących przypadkach nie zaleca się jego spożycia, a przynajmniej pacjenta musi uważać na możliwe komplikacje, które to może powodować .
Stosowanie lorazepamu nie jest akceptowane u osób uczulonych na tę substancję czynną, jak również na jakiekolwiek elementy wchodzące w zakres tej farmaceutycznej specjalności. Objawy lub działania niepożądane, które może ponieść pacjent, obejmują: problemy z oddychaniem lub ataki astmy, obrzęk, pokrzywkę lub wstrząs anafilaktyczny.
Inne przypadki, w których stosowanie lorazepamu jest zabronione, są gdy osoba cierpi na miastenię ciężką, poważne trudności w oddychaniu, bezdech senny lub jeśli cierpisz na ciężką chorobę wątroby.
Konieczne jest, aby pacjent poinformował swojego lekarza w przypadku przyjmowania innego rodzaju leku, w tym leku, który można uzyskać bez recepty, w celu uniknięcia możliwej ingerencji lub szkodliwego działania na organizm w wyniku połączenia leków ,
Podobnie, pacjent musi to wiedzieć zarówno barbiturany, jak i napoje alkoholowe wywierają efekt depresyjny w ośrodkowym układzie nerwowym, więc jeśli są podawane lub przyjmowane razem, działania uspokajające leku są wyraźnie i szkodliwe.
Z drugiej strony, istnieje szereg szczególnych okoliczności, w których ludzie powinni zachować ostrożność podczas przyjmowania tego leku lub nie brać go bezpośrednio. Te stany obejmują ciążę i laktację; dzieci, osoby starsze i fizycznie słabe, osoby z niewydolnością oddechową oraz prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn.
1. Ciąża i laktacja
Pacjent musi powiadomić personel medyczny, jeśli jest w ciąży lub zamierza zajść w ciążę, biorąc pod uwagę, że spożycie benzodiazepin wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wad wrodzonych płodu jeśli jest podawany w pierwszym trymestrze ciąży.
Ponadto, jeśli lek ten jest podawany kobietom w późnej fazie ciąży, możliwe jest, że lorazepam wywołuje serię następstw u dziecka. Objawy te obejmują od obniżonej czynności lub hipotermię, po bezdech i problemy z oddychaniem i karmieniem. Innym niekorzystnym efektem, który lorazepam wywiera na dziecko, jest ryzyko uzależnienia fizycznego, które kończy się zespół zależności poporodowej .
Z drugiej strony lek ten jest wysoce przeciwwskazany w okresie laktacji. Działanie benzodiazepin wydzielanych przez mleko matki może obejmować działanie uspokajające na dziecko i niemożność ssania.
2. Dzieci, osoby starsze i pacjenci z fizyczną słabością
W żadnym przypadku dzieciom nie należy podawać benzodiazepin, z wyjątkiem bardzo ekstremalnych stanów lub chorób, ponieważ czas trwania leczenia jest jak najkrótszy.
Ponadto, biorąc pod uwagę to pacjenci w podeszłym wieku i fizycznie słabi mają większe predyspozycje do odczuwania skutków leczenia zaleca się podawanie ich w bardzo małych dawkach.
3. Ludzie z niewydolnością oddechową
Podobnie jak w przypadku osób starszych lub w sytuacji osłabienia fizycznego, pacjenci z pewnym typem niewydolności oddechowej powinni również spożywać ten lek w znacznie niższych dawkach, ponieważ ryzyko wystąpienia depresji oddechowej jest znacznie większe .
4. Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Ze względu na uspokajające działanie lorazepamu ludzie, którzy muszą prowadzić pojazdy lub obsługiwać maszyny, muszą być ostrożni, ponieważ lek może zmienić zdolność do wykonywania tych zadań.