Nefazodon: zastosowania i działania niepożądane tego leku przeciwdepresyjnego

Istnieje wiele leków psychofarmaceutycznych, które zostały opracowane w historii w celu leczenia różnych zaburzeń i chorób, zarówno fizycznych, jak i psychicznych. Wśród różnych zaburzeń psychicznych depresja jest jedną z najczęstszych, która doprowadziła do syntezy wielu rodzajów substancji w celu zwalczania ich objawów.

Jednym z nich jest nefazodon, mało znany lek przeciwdepresyjny i których użyliśmy, o których będziemy mówić w tym artykule.

• Może jesteś zainteresowany: "Leki psychotropowe: leki działające na mózg"

Nefazodon: podstawowe właściwości leku

Nefazodon jest lek psychotropowy przeciwdepresyjny, pochodzący od fenylopiperazyn i zsyntetyzowane w celu złagodzenia i leczenia symptomatologii depresji: niska nastrój, brak motywacji, anhedonia, bierność i problemy ze snem, między innymi.

Jest to część tak zwanych atypowych leków przeciwdepresyjnych, ponieważ jego mechanizm działania nie pokrywa się z mechanizmem innych leków przeciwdepresyjnych. W szczególności byłby on częścią grupy leków znanych jako słabe inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, noradrenaliny i dopaminy lub SDRI, podobnie jak Mazindol. Inne substancje mają podobne działanie, chociaż działają poprzez różne mechanizmy działania, takie jak ketamina, kokaina i ecstasy.

Podobnie jak w przypadku większości leków przeciwdepresyjnych, potrzeba czasu, aby dokonać niezbędnych zmian w mózgu, aby wizualizować rzeczywisty efekt, tym razem około czterech tygodni. Ten lek jest skutecznym antydepresantem, który również ma z tą zaletą, że nie produkuje prawie żadnych zmian na poziomie seksualnym, zwiększa się ciężar lub zmiany apetytu.

Mimo że jest to skuteczny lek przeciwdepresyjny, jego recepta nie jest typowa, aw rzeczywistości w latach 2003-2004 jego sprzedaż została zawieszona w różnych krajach (w tym w Hiszpanii i Stanach Zjednoczonych), ponieważ wykazano, że może ona stanowić duże zagrożenie dla zdrowia. Bycie wysoce toksycznym na poziomie wątroby może nawet doprowadzić do śmierci.

• Powiązany artykuł: "Rodzaje leków przeciwdepresyjnych: charakterystyka i skutki"

Mechanizm działania

Głównym mechanizmem działania nefazodonu jest jego działanie na receptory różnych monoamin: serotoniny, dopaminy i noradrenaliny. W podobny sposób do nieselektywnych MAOI, działanie trzech głównych monoamin wzrasta, ale na słabszym i kontrolowanym poziomie.

Działa głównie jako antagonista receptorów 5-HT2 serotoniny na poziomie postsynaptycznym w tym samym czasie, gdy hamuje wychwyt zwrotny tego samego. Powoduje to wzrost poziomu serotoniny w mózgu. Pomaga również w hamowaniu wychwytu zwrotnego noradrenaliny i dopaminy, chociaż na znacznie niższym poziomie. Wreszcie także ma niewielki wpływ na poziom histaminy i acetylocholiny , ale te ostatnie są praktycznie nie do przyjęcia.

Zastosowania i zastosowania tego leku

Nefazodon jest znany głównie jako lek przeciwdepresyjny, którego główną wskazówką jest poważna depresja. Jest również stosowany w zespołach napięcia przedmiesiączkowego lub innych rodzajach depresji, takich jak te związane z cierpieniem różnych patologii. Jednak oprócz aktywności w zaburzeniach depresyjnych , lek ten może być przydatny w leczeniu innych psychopatologii i problemów.

Wśród nich można zobaczyć, że nefazodon jest użyteczny w leczeniu różnych problemów lękowych oraz w stresie pourazowym, a także w obliczu problemów z bezsennością, chociaż zwiększa opóźnienie snu REM.

Skutki uboczne tego leku przeciwdepresyjnego

Pomimo dużej przydatności, zużycie nefazodonu może generować różne skutki uboczne, aw niektórych przypadkach może być związane z ryzykiem, istnieją różne przeciwwskazania.

Najczęstsze działania niepożądane nefazodonu są to suchość w jamie ustnej i senność, a także nudności i zawroty głowy. Obecność zamieszania, problemów z widzeniem i astenia są również stosunkowo częste. Rzadko obserwowano niedociśnienie i bradykardię, co jest niebezpieczne zwłaszcza dla osób, które już cierpią na patologie serca.

Jednak najpoważniejszym problemem związanym z tym lekiem (co w rzeczywistości doprowadziło do przerwania jego komercjalizacji) jest jego wysoka hepatotoksyczność. W niektórych przypadkach zaobserwowano uszkodzenie wątroby, które może nawet doprowadzić do śmierci lub żółtaczki. Dlatego jeśli jest przepisywany (coś niezbyt często), należy wykonywać ciągłą kontrolę stanu zdrowia wątroby pacjenta, okresowo przeprowadzając testy. Może również mieć działanie na nerki, poprzez eliminację leku głównie tą drogą.

Innym aspektem, który należy wziąć pod uwagę, jest ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego, problemu pochodzącego z nadmiaru serotoniny (często spowodowanego przedawkowaniem lub interakcjami z innymi lekami i lekami) może powodować niepokój, zaburzenia świadomości, nadpobudliwość, drżenie, wymioty , tachykardia, brak koordynacji, rozszerzenie źrenic, drgawki, problemy z oddychaniem, a nawet śmierć.

Przeciwwskazania

Jeśli chodzi o przeciwwskazania, jeden z głównych występuje u osób, które już cierpią na problemy z wątrobą, a także choroby wieńcowe. Również jest przeciwwskazane dla osób, które używają niektórych leków a zwłaszcza MAOI, ponieważ może on wywoływać zespół serotoninowy, a nawet powodować śmierć.

Jego podawanie z SSRI nie jest zalecane , ponieważ one wchodzą w interakcje. Podobnie, niektóre retrowirusy, takie jak te stosowane z HIV, wchodzą w interakcję z tą substancją, będąc koniecznym, że jeśli stosuje się nefazodon (w leczeniu depresji związanych ze stanem tej choroby), dawki i możliwa interakcja są w dużym stopniu regulowane.

Dzieci i kobiety w ciąży nie powinny przyjmować tego leku. Ponadto osoby z epilepsją lub próbami samobójczymi w historii nie powinny stosować tego leku ani robić tego ze szczególną ostrożnością. Zasadniczo nie jest zalecany w zaburzeniach dwubiegunowych.

Bibliografia:

• Jufe, G. (2001). Praktyczna psychofarmakologia. Buenos Aires, Editorial Polemos.
• McConville, B.J .; Chaney, R.O .; Browne, K.L. et al. (1998). Nowsze leki przeciwdepresyjne - poza selektywnymi lekami przeciwdepresyjnymi do wychwytu zwrotnego serotoniny. Ped Clin North Am. 45: 1157-71.
• Tatsumi, M .; Groshan, K.; Blakely, R.D. & Richelson, E. (1997). «Profil farmakologiczny leków przeciwdepresyjnych i pokrewnych związków w transporterach ludzkiej monoaminowej.». Eur J Pharmacol.340 (2-3): 249-258.

funkuu (Kwiecień 2024).