Palmitynian paliperydonu: zastosowania i skutki uboczne
Zaburzenia psychotyczne są jednymi z najbardziej znanych i uderzających dla większości populacji, przy czym schizofrenia jest najbardziej znanym zaburzeniem tego typu. Badania nad tymi problemami wygenerowały różne metody leczenia farmakologicznego, aby zmniejszyć i utrzymać kontrolowaną symptomatologię tych, którzy cierpią na nią. Jednym z tych leków, stosunkowo niedawno, jest paliperydon .
Jednakże, pomimo przydatności leków przeciwpsychotycznych, nie zawsze wszyscy pacjenci mogą lub chcą przyjmować leki doustnie, lub uważają za kłopotliwe przyjmowanie ich co jakiś czas. Z tego powodu opracowano prezentacje składów, będące tego przykładem palmitynian paliperydonu .
- Powiązany artykuł: "Rodzaje leków przeciwpsychotycznych (lub neuroleptyków)"
Paliperydon i palmitynian paliperydonu: rodzaj leku
Palmitynian paliperydonu jest rodzajem paliperydonu, nietypowe lub przeciwpsychotyczne drugiej generacji który z kolei jest aktywnym metabolitem innego leku przeciwpsychotycznego, risperidonu. Paliperydon jest stosunkowo nowym lekiem, który jest wysoce skuteczny w leczeniu objawów psychotycznych, takich jak schizofrenia i zaburzenia schizoafektywne, zmniejszając prawdopodobieństwo wystąpienia objawów, takich jak halucynacje, agresywność lub chaotyczne zachowanie.
W odniesieniu do samego palmitynianu paliperydonu mamy do czynienia z lekiem, który jest podawany domięśniowo, przez wstrzyknięcie , W tym typie prezentacji lub podawania leku wstrzykuje się do mięśnia skrystalizowaną postać, która z czasem uwalnia się powoli we krwi, bez konieczności przyjmowania pigułki przez pacjenta (jest to przedłużone uwalnianie przez dłuższy czas ). Jest to szczególnie przydatne dla osób z problemami z pamięcią, które mają trudności z ustaleniem przyjmowania tabletek lub niechętnie przyjmują leki.
Miesięczne lub nawet kwartalne wstrzyknięcie jest zwykle wykonywane (chociaż może się to różnić w zależności od centrum medycznego i objawów pacjenta), które musi zostać sprawdzony przez kompetentnego lekarza lub pracownika służby zdrowia , W każdym przypadku, jeśli chcesz podawać doustnie, możesz również użyć paliperydonu.
- Może jesteś zainteresowany: "Rodzaje leków psychotropowych: zastosowania i skutki uboczne"
Mechanizm działania
Po wstrzyknięciu, Palmitynian paliperydonu będzie stopniowo hydrolizować i przekształcać się w paliperydon w ciele, gdy lek jest uwalniany do krwioobiegu.
Paliperydon i palmitynian paliperydonu to leki sklasyfikowane jako atypowe leki przeciwpsychotyczne. Jego działanie terapeutyczne występuje ze względu na jego działanie, jeśli chodzi o blokowanie receptorów D2 dopaminy i receptorów serotoninowych 5-HT2.
Działanie antidopaminergiczne na poziomie mezolimbicznym zmniejsza halucynacje i utrzymuje poziomy tego hormonu, tak aby nie występowały, w tym samym czasie, gdy wpływ na serotoninę utrudnia redukcję dopaminy w znacznym stopniu wpływając na inne obszary mózgu, takie jak kora. Ma również niewielki antagonistyczny wpływ na receptory alfa-adrenergiczne i receptory histaminergiczne, które wywołują niektóre z możliwych skutków ubocznych leku.
- Powiązany artykuł: "Typy neuroprzekaźników: funkcje i klasyfikacja"
Wykorzystuje w leczeniu zaburzeń
Główne wskazanie palmitynianu paliperydonu to leczenie objawów zaburzeń psychotycznych , w szczególności schizofrenii. Jednakże, w przeciwieństwie do innych leków przeciwpsychotycznych, palmitynian paliperydonu nie jest na ogół stosowany w leczeniu ostrych wybuchów psychotycznych, ale raczej jako podtrzymujący lek psychotropowy.
Oznacza to, że w przypadku ostrego wybuchu psychozy pacjent byłby stabilizowany innymi lekami (na przykład paliperydonem), a następnie planował stosowanie palmitynianu paliperydonu w celu utrzymania kontrolowanych objawów i zapobieżenia nowym wybuchom.
Wyjątek można znaleźć w tych przypadkach, w których nawet bez stabilizacji wykazano już pozytywną odpowiedź na paliperydon lub risperidon, a objawy psychotyczne są łagodne lub umiarkowane. Ten lek został zatwierdzony przez FDA w leczeniu schizofrenii od dwunastego roku życia .
Oprócz schizofrenii wykazano, że palmitynian paliperydonu jest skuteczny w zaburzeniach schizoafektywnych lub innych problemach, możliwe jest jego zastosowanie jako uzupełniającego leku przeciwdepresyjnego (choć musi to być coś przepisanego przez lekarza, ponieważ zależy to od tego, który lek może wchodzić w interakcje w niebezpieczny dla zdrowia sposób).
- Możesz być zainteresowany: "6 typów schizofrenii i związane z nimi cechy"
Skutki uboczne i przeciwwskazania
Chociaż palmitynian paliperydonu jest użytecznym i skutecznym preparatem w leczeniu podtrzymującym schizofrenii i ma wiele zalet, może generować mniej lub bardziej niepożądane skutki uboczne, a nawet może być przeciwwskazany u niektórych osób.
Niektóre działania niepożądane, które mogą pojawić się po twojej administracji, to obecność senność, trudności w oddawaniu moczu i moczu o brązowym lub ciemnym zabarwieniu , bóle głowy, dreszcze, zwiększony głód i pragnienie, zwiększenie masy ciała, objawy przeziębienia, zaburzenia widzenia, drżenia, reakcje alergiczne lub stany zapalne w miejscu wykonania zastrzyku. Inną poważniejszą może być obecność arytmii lub tachykardii, hiperglikemii, drgawek lub niedociśnienia.
Chociaż jako nietypowy lek przeciwpsychotyczny, jego wpływ na serotoninę zmniejsza wpływ na dopaminę kory i szlaku dopaminergicznego tuberoinfundibularnego, zaobserwowano, że jego podawanie może powodować zmiany i trudności związane z seksualnością związaną ze zwiększeniem prolaktyny, takie jak zmniejszenie libido lub priapizm u mężczyzn.
Jak wspomnieliśmy niektórzy ludzie przeciwwskazali ten lek , nie należy go leczyć, ani oceniać z lekarzem, czy jest to odpowiednie, czy nie. Wśród nich znajdują się pacjenci z problemami sercowymi lub sercowo-naczyniowymi, nerkami, żołądkiem lub wątrobą.
Ani osoby z cukrzycą (ponieważ może to powodować zmiany w poziomie cukru we krwi), osoby z demencją (zwiększa ryzyko śmierci podczas leczenia), kobiety w ciąży i matki karmiące. Nie należy go również mieszać z innymi lekami, ponieważ może generować interakcje między lekami takimi jak sole litu, lewodopa, alkohol , antybiotyki i inne leki psychotropowe.
Bibliografia:
- Nussbaum, A.M. & Stroup, T.S. (2012). Palmitynian paliperydonu stosowany w schizofrenii. Baza danych systematycznych Cochrane, 6. Nr artykułu: CD008296. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008296.pub2.