Pimozyd: mechanizm działania, zastosowania i skutki uboczne
Wykazano, że leki przeciwpsychotyczne są skuteczne w zmniejszaniu najbardziej charakterystycznych objawów schizofrenii, głównie halucynacji i złudzeń; Jednak ten rodzaj leków często powoduje skrajnie intensywne i trudne do tolerowania niepożądane reakcje, które mogą prowadzić do śmierci.
W tym artykule będziemy analizować mechanizm działania, zastosowań i efektów ubocznych pimozydu , jeden z najsilniejszych leków przeciwpsychotycznych, które istnieją i który jest również stosowany w leczeniu przewlekłych i opornych na leczenie zaburzeń tików, zwłaszcza zespołu Tourette'a.
- Powiązany artykuł: "Rodzaje leków przeciwpsychotycznych (lub neuroleptyków)"
Co to jest pimozyd?
Pimozyd jest lekiem psychofarmaceutycznym klasy leków przeciwpsychotycznych , Należy do farmakologicznej grupy difenylobutylopiperydyn, z których część to klopimozyd, fluspirilen i penfluridol; wszystkie zostały opracowane przez belgijską firmę Janssen Pharmaceutica. Pimozide w szczególności powstał w 1963 roku.
Jest to lek o bardzo intensywnej sile działania, nawet bardziej niż inne klasyczne leki przeciwpsychotyczne, które słyną z agresywności, takie jak haloperidol. Powoduje to ryzyko wystąpienia działań niepożądanych typowych dla leków przeciwpsychotycznych, takich jak złośliwy zespół neuroleptyczny i późna dyskineza, szczególnie wysokie podczas spożywania pimozydu.
- Może jesteś zainteresowany: "Leki psychotropowe: leki działające na mózg"
Jaki jest mechanizm działania?
Ćwiczenia pimozydowe Działanie antagonistyczne na receptory dopaminowe D2, D3 i D4 , zmniejszając aktywność tego neuroprzekaźnika w ośrodkowym układzie nerwowym. Działanie to wiąże się ze spadkiem pozytywnych objawów schizofrenii, z których najbardziej charakterystycznymi są halucynacje i złudzenia.
Dopamina jest głównym neuroprzekaźnikiem systemu nagradzania mózgu, więc uczenie się i zachowanie motywowane uzyskaniem wzmocnienia zależą od tego związku chemicznego. Objawy schizofrenii, zarówno pozytywne, jak i negatywne, były związane z dysfunkcje w transmisji dopaminy .
Wpływ na dopaminę jest również przyczyną niepożądanych reakcji konsumpcji pimozydu i innych leków przeciwpsychotycznych. Wśród nich jest zespół pozapiramidowy, który charakteryzuje się pojawieniem się oznak, takich jak sztywność i skurcze mięśni, mimowolne ruchy i fizyczny i psychologiczny niepokój.
W jakim celu stosuje się pimozyd?
Pimozyd jest stosowany przede wszystkim w leczeniu dwóch rodzajów zaburzeń psychologicznych pochodzenia organicznego: psychoz i tików. W szczególności podaje się ten lek w opornych i / lub chronicznych przypadkach schizofrenii, zespół Tourette'a i inne zmiany zawarte w jednej z tych dwóch kategorii.
W badaniach, w których analizowano skuteczność pimozydu w porównaniu z innymi stosowanymi lekami przeciwpsychotycznymi częściej, takimi jak chlorpromazyna, stwierdzono, że są one w przybliżeniu równie skuteczne w leczeniu pozytywnych objawów schizofrenii i innych zaburzeń spektrum psychoz.
W literaturze naukowej znajduje się także odniesienie do stosowania pimozydu zmiany związane z paranoją i złudzeniami ; dlatego czasami lek ten jest stosowany w leczeniu zaburzeń urojeniowych, osobowości paranoidalnej i majaczenia pasożytów lub zespołu Ekboma, charakterystycznego dla zespołu odstawienia alkoholu.
Skutki uboczne i działania niepożądane
Najczęstsze działania niepożądane związane ze stosowaniem pimozydu obejmują zawroty głowy, senność, nadmierne pocenie się (nadmierne pocenie się), suchość w jamie ustnej, zaparcia, wielokrotne przebudzenia w nocy z powodu oddawania moczu (nokturia), zmniejszone ruchy mięśni (hipokinezja lub akinezja) i zaburzenia mowy.
Inne częste i ogólnie łagodne reakcje, które mogą się pojawić to: nerwowość, uczucie osłabienia, zmiany postawy, biegunka, nadmierne ślinienie, zwiększone pragnienie i głód, wrażliwość na światło, nieprawidłowe ruchy, Wyraz twarzy i obniżona sprawność seksualna.
Z drugiej strony, wśród poważne i charakterystyczne działania niepożądane leków przeciwpsychotycznych znaleźliśmy złośliwy zespół neuroleptyczny (który powoduje śmierć w 10% przypadków), późną dyskinezę (powtarzające się i mimowolne ruchy, często z ust) i akatyzję (uczucie intensywnego i stałego dyskomfortu i niepokoju).
Są też oznaki, że lek działa negatywnie , więc gdy się pojawią, należy skonsultować się z lekarzem. Najważniejsze to zamieszanie, gorączka, sztywność mięśni, pojawienie się przykurczów w szyi, trudności w połykaniu i niekontrolowane ruchy twarzy.
Szczególnie problematyczną reakcją niepożądaną jest pojawienie się zmian w rytmie serca. Wiadomo, że jeśli dawka pimozydu jest bardzo wysoka, ten lek może spowodować nagłą śmierć ponieważ sprzyja biciu serca nieregularnie. Dlatego też, gdy pimozyd jest przepisywany, elektrokardiogramy są zwykle programowane.
Stwierdzono również, że pimozyd może powodować pojawienie się guzów u myszy. Dostępne dane nie pozwalają jednak na ekstrapolację tej poważnej niepożądanej reakcji na ludzi w naukowo rzetelny sposób.
