Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne: objawy i leczenie
Kiedy myślimy o objawach zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych (OCD), zwykle koncentrujemy się na tych, które są bardziej typowe dla tego zaburzenia. Jak ciągłe sprzątanie lub nadmierna potrzeba zamówienia. Jednak nie wszystkie OCD manifestują się w ten sam sposób.
Chociaż kompulsje są bardzo ważnym aspektem tego stanu, zdarzają się przypadki, w których ludzie doświadczają obsesji, nie manifestując nawet żadnego przymusu. Oznacza to, że nie ma żadnego widocznego objawu behawioralnego. Ten podtyp OCD znany jest jako zaburzenie obsesyjno-kompulsywne .
- Powiązany artykuł: "12 rodzajów obsesji (objawy i charakterystyka)"
Czym jest zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne?
Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne jest podtypem OCD charakteryzującym się obecnością myśli (obsesji), które pojawiają się w umyśle osoby w powtarzalny, natrętny i niekontrolowany sposób .
W przeciwieństwie do tradycyjnego OCD, osoba cierpiąca na tego rodzaju schorzenia nie angażuje się w rytuały lub widoczne zachowania fizyczne (kompulsje) związane z obsesjami, więc towarzyszą im ukryte rytuały mentalne.
Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne uważano mylnie za mniej poważny wariant OCD. Jednak osoby, które doświadczają objawów tego stanu, zgłaszają to natrętne myśli mogą być wyjątkowo denerwujące i bolesne .
Chociaż u tych osób zdiagnozowano czystą zaburzenie obsesyjno-kompulsywne, ten wariant nie pojawia się w Diagnostycznym i Statystycznym Podręczniku Zaburzeń Psychicznych (DSM-V) jako osobna etykieta diagnostyczna lub różni się od tradycyjnego OCD.
- Być może jesteś zainteresowany: "Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne (OCD): co to jest i jak się objawia?"
Jaką symptomatologię przedstawia?
Osoby cierpiące na zaburzenie obsesyjno-kompulsywne wyłącznie obsesyjno-kompulsyjne doświadczają szerokiego zakresu objawów OCD, chociaż Oczywiste lub widoczne kompulsje poprzez zachowanie są nieobecne .
Aby lepiej zrozumieć, z czego składa się to zaburzenie, dokonamy krótkiego przeglądu objawów klinicznego obrazu OCD. Zgodnie z DSM-V, toc charakteryzuje się obecnością obsesji i kompulsji.
Osoba może doświadczyć obsesji w postaci natrętnych i powtarzających się obrazów i myśli. Treść tych myśli może koncentrować się na tematyce somatycznej, seksualnej, religijnej lub agresywnej; jak również w zagadnienia związane z kontrolą, symetrią, czystością lub higieną i organizacją , wśród wielu innych.
W wyniku tych obsesyjnych myśli osoba odczuwa potrzebę przeprowadzenia serii powtarzających się działań zwanych kompulsjami. Działania te mogą być behawioralne lub psychiczne, jak w przypadku czystego zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego, i mają na celu zmniejszenie cierpienia spowodowanego obsesją.
Kiedy już się o tym dowiemy, możemy zadać sobie pytanie, jakie objawy charakteryzują czystą obsesyjną kompulsję? Istnieją dwa specyficzne objawy, które można wykorzystać do odróżnienia czystej TOC od tradycyjnej. Te objawy materializują się w obecności rytuałów mentalnych i nieustannego poszukiwania pocieszenia .
1. Mentalne rytuały
W czystym zaburzeniu obsesyjno-kompulsywnym osoba wykonuje serię rytuałów mentalnych, mających na celu zmniejszenie dystresu. Takie rytuały może obejmować ciągły, mentalny przegląd wspomnień lub informacji , mentalne powtarzanie słów lub cofanie i umysłowe wykonywanie pewnych czynności.
2. Szukaj stałego komfortu
Oprócz kompulsji psychicznych, ci ludzie mają tendencję do szukania komfortu wielokrotnie i stale. Jednak pacjenci nie uznają tego zachowania za przymus.
Takie zachowanie może implikować potrzebę i poszukiwanie bezpieczeństwa w sobie, stale unikać przedmiotów lub sytuacji, które wywołują lęk i wymagają bezpieczeństwa od innych ludzi.
Dodatkową komplikacją tego objawu jest to Osoby bliskie pacjentowi mogą nie rozumieć tych zachowań i interpretować te żądania jako potrzeby, a nie jako objawy zaburzenia, aby mogły się zmęczyć lub zaniepokoić te nieustanne prośby o komfort
Niektóre badania z udziałem ludzi z rozpoznaniem czystego zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego wykazały, że ci ludzie uważali obsesyjne myśli za tabu lub niedopuszczalne myśli .
Na koniec możemy stwierdzić, że kompulsje pojawiają się w tym wariancie OCD, ale że przyjmują one inną formę niż w tradycyjnej diagnozie, a ponadto są one o wiele mniej oczywiste ze względu na ich poznawczy charakter .
Czy jest to zatem inny wariant TOC?
Chociaż prawdą jest, że niektóre badania wskazują na możliwość pojawienia się różnych postaci ZOK, inne sugerują, że określenie "czysty" jest niewłaściwe. Powodem jest to, że ludzie, którzy doświadczają tych obsesji bez widocznych kompulsji behawioralnych, tak, uczestniczą w ukrytych rytuałach mentalnych .
Zgodnie z tymi badaniami rozpoznanie tych rytuałów mentalnych jako kompulsji jest bardzo ważne, ponieważ może być pomocne w dostosowywaniu diagnozy i leczenia.
Rozumiejąc, że takie rytuały istnieją, terapeuci i specjaliści od zdrowia psychicznego mogą poprosić pacjentów o te objawy. Bez takich badań pacjenci mogą próbować je ukryć lub nawet nie być świadomi swojego istnienia.
Czy jest leczenie?
Leczenie zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, w tym ich "czystego" wariantu, zwykle obejmuje podawanie leków w połączeniu z terapią psychologiczną , grupy wsparcia i edukacja psychologiczna.
1. Interwencja psychologiczna
Tradycyjnie uznano, że terapia poznawczo-behawioralna jest najskuteczniejszym leczeniem dla TOC. Jednak w przypadku czystego OCD niezwykle ważne jest, aby terapeuta rozumiał potrzebę uwzględnienia podstawowych rytuałów mentalnych.
Z drugiej strony, jeśli uważasz, że pacjent doświadcza tylko obsesji, leczenie nie będzie naprawdę kompletne i skuteczne.
- Może jesteś zainteresowany: "Rodzaje terapii psychologicznych"
2. Terapia farmakologiczna
W zakresie farmakoterapii uwzględniono leki wskazane do leczenia OCD Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) lub tricykliczne leki przeciwdepresyjne, takie jak klomipramina.
Wybór leczenia farmakologicznego zależeć będzie od stanu pacjenta, jego dyspozycji i współpracy w terapii poznawczej.
