Zespół Ramsaya Hunta: przyczyny, objawy i leczenie
Zespół Ramsaya Hunta jest chorobą neurologiczną, która powoduje pojawianie się pęcherzyków na skórze wokół kanału słuchowego, jak również paraliż twarzy, ból ucha i inne charakterystyczne objawy. Związane jest to z zakażeniem regionu nerwu twarzowego wirusem ospy wietrznej-półpaśca.
W tym artykule opiszemy szczegółowo przyczyny, objawy i leczenie zespołu Ramsaya Hunta , W tym celu położymy szczególny nacisk na zmiany układu nerwowego, z którymi ta choroba jest związana, ponieważ są one podstawowym aspektem ich zrozumienia.
- Powiązany artykuł: "Najczęstsze 15 zaburzeń neurologicznych"
Co to jest zespół Ramsaya Hunta?
Zespół Ramsaya Hunta, znany również jako "Otopowy półpasiec", "nerwoból gwiezdny" i "nerwoból nerwu pośredniego" jest zaburzeniem neurologicznym, które charakteryzuje się pojawieniem się wysypek na skórze pęcherzykowej, głównie w obszarach w pobliżu kanału słuchowego, a także innych powiązanych objawów.
Choroba została opisana przez neurologa Jamesa Ramsaya Hunta w 1907 roku. Ekspert ten przypisał pojawienie się charakterystycznych wysypek zakażeniu zwoju kolczystokomórkowego przez wirus ospy wietrznej-półpaśca.
Chociaż jest to stosunkowo rzadka diagnoza, szacuje się, że zespół Ramsaya Hunta jest przyczyną od 16 do 18% wszystkich jednostronnych paraliż twarzy , Jego związek z porażeniem Bella (tj. Co dzieje się z powodu problemów w nerwie twarzy) jest szczególnie istotny.
Zespół Ramsaya Hunta zazwyczaj nie wiąże się z ryzykiem śmierci; Niemniej jednak, charakterystyczne dla niego zmiany mięśniowe mogą w bardzo znaczący sposób ingerować w życie tych, którzy cierpią. Podobnie mniej niż połowa dotkniętych osób całkowicie wyzdrowieje z objawów.
Przyczyny tej choroby
Ta choroba występuje w wyniku reaktywacja wirusa ospy wietrznej-półpaśca w zwojach gwiezdnych , który znajduje się w nerwie twarzowym, siódmym nerwie czaszkowym. Ten nerw kontroluje wiele ruchów twarzy, takich jak wyraz twarzy i żucie, a także percepcję smaków w języku.
Po zakażeniu wirus ospy wietrznej i półpaśca pozostaje nieaktywny w komórkach nerwowych dzięki działaniu układu odpornościowego. Jednakże, jeśli wirusowi uda się dotrzeć do zwojowego zrostu nerwu twarzowego, zaburza to funkcjonowanie zwoju, powodując objawy opisane w następnym rozdziale, w tym erupcje pęcherzyków.
Czasami dotyczy to innych nerwów czaszkowych , w szczególności piąty (trójdzielny), szósty (brzuchulki lub zewnętrzny motor oka), ósmy (przedsionkowo-ślimakowy) i dziewiąty (glosofar-gard). Kiedy tak się dzieje, pojawiają się oznaki związane z funkcjami nerwu, o którym mowa.
Ważne jest, aby pamiętać, że objawy występują tylko w jednej połowie głowy, ponieważ najbardziej normalne jest to, że wirus atakuje tylko jeden z dwóch nerwów twarzy.
- Powiązany artykuł: "Czaszki: 12 nerwów, które opuszczają mózg"
Objawy i główne objawy
Jednym z najbardziej charakterystycznych i użytecznych objawów rozpoznania zespołu Ramsaya-Hunta jest obecność częściowy lub całkowity paraliż wielu mięśni twarzy , Przejawia się to w trudnościach związanych z wykonywaniem ruchów ustami, takich jak te, które są niezbędne do jedzenia lub zamykania jednej z powiek, między innymi.
Jest również bardzo często, że się pojawiają erupcje składające się z pęcherzyków wypełnionych płynem , głównie na podniebieniu, na języku i w przewodzie słuchowym, zarówno zewnętrznie jak i wewnętrznie. Inne częste objawy to utrata smaku na zewnętrznej stronie języka oraz suchość w ustach i oczach.
Ponieważ zmiany neurologiczne zlokalizowane są w pobliżu nerwu przedsionkowo-ślimakowego, który przekazuje informacje o dźwięku i równowadze od ucha wewnętrznego do kory mózgowej, Często występuje również ból ucha, utrata słuchu (utrata słuchu), zawroty głowy, zawroty głowy i szumy uszne (percepcja dźwięków takich jak brzęczenie i dźwięki).
Czasami zaangażowanie ganglionu kolczastego przez wirus ospy wietrznej-półpaśca nie powoduje pojawienia się charakterystycznych pęcherzyków, ale bólu, porażenia mięśni twarzy i innych powiązanych objawów. Kiedy tak się dzieje, stosuje się termin "zoster sine herpete".
Leczenie i zarządzanie
Najczęstszym sposobem leczenia infekcji wywołującej zespół Ramsaya Hunta jest podawanie sterydy przeciwzapalne, między innymi prednizon , Leki przeciwwirusowe, takie jak acyklowir, są często przepisywane.
Gdy ból jest bardzo intensywny i wymaga specyficznego leczenia, można podawać środki przeciwbólowe. Czasami przepisuje się bardzo silne leki, ponieważ dyskomfort może mieć bardzo duże natężenie.
Stwierdzono, że l jako utrata słuchu i ruchliwość mięśni twarzy są one utrzymywane w dużym stopniu, nawet jeśli leczenie jest stosowane wcześniej i odpowiednio.
W każdym razie szczepienia przeciwko wirusowi ospy wietrznej-półpaśca są obowiązkowe w wielu krajach; to sprawia, że syndrom Ramsaya Hunta wydaje się być niezwykły w znacznej części świata.
