Semantyczne otępienie: przyczyny, objawy i leczenie
Podobnie jak wiele innych procesów mózgu, ludzkiej pamięci nie można zdefiniować jako jednej funkcji odpowiedzialnej za przechowywanie, kodowanie, przechowywanie i odzyskiwanie wszystkiego, co nas otacza. Ale jest podzielony na różne typy w zależności od sposobu działania. Kiedy te systemy zawodzą, pojawiają się zmiany, takie jak demencja semantyczna , które omówimy w tym artykule.
Przede wszystkim jednak, aby wyjaśnić pojęcia, czym jest pamięć semantyczna? Pamięć semantyczna daje nam możliwość przechowywania wszystkiego w naszej długiej pamięci. W szczególności odnosi się do pamięci znaczeń, zrozumienia i innej wiedzy pojęciowej.
Zmiana tego rodzaju pamięci powoduje zaburzenia, takie jak demencja semantyczna , Które objawia się trudnościami w języku lub rozpoznawaniem przedmiotów lub twarzy. Mimo to ludzie cierpiący na tego typu choroby mogą prowadzić stosunkowo normalne życie.
- Polecany artykuł: "Pamięć semantyczna: funkcjonujące i powiązane zaburzenia"
Co to jest otępienie semantyczne?
Demencja semantyczna to postępujące zaburzenie neurodegeneracyjne, którego głównym celem jest język. To zaburzenie jest wyjątkowe, ponieważ powoduje stopniową utratę pamięci semantycznej, zarówno werbalnej, jak i niewerbalnej.
Ludzie, którzy cierpią z tego powodu, stopniowo tracą język i wykazują zubożenie wiedzy semantycznej , Powoduje to duże trudności w nazywaniu, rozumieniu i rozpoznawaniu obiektów, a także w zapamiętywaniu imion i twarzy.
Przyczyny
Główną przyczyną demencji semantycznej jest degeneracja płata czołowo-czołowego (DLFT) ; będąc jednym z trzech zespołów klinicznych najczęściej związanych z tą degeneracją.
Aby nieco wyjaśnić te pojęcia, główne funkcje płata skroniowego wiążą się z pamięcią, z dominującym płatem skroniowym zaangażowanym w pamięć słów i nazw przedmiotów; i niedominujący odpowiedzialny za naszą pamięć wzrokową.
Uraz ten może mieć swoje źródło w:
- Zanik mózgowy
- Wiele zawałów
- Nadmiar alkoholu
- Guzy wewnątrzczaszkowe
- Hydrocephalus normotensa
- Przewlekłe zatrucie lekami
- Stwardnienie rozsiane
- Uraz mózgu
- AIDS
Objawy
Demencja semantyczna charakteryzuje się dwoma głównymi objawami:
1. Zaburzenie percepcyjne: stowarzyszona agnozja i prosopagnosia
Osoba cierpiąca na to zaburzenie nie jest w stanie rozpoznać lub zrozumieć bodźców wizualnych, w szczególności twarzy, przedmiotów lub nazw.
Utrudnia to pacjentowi interakcję z innymi i może prowadzić normalne życie w społeczeństwie , Co stanowi dodatkowe ryzyko wykluczenia społecznego. Nietrudno zrozumieć frustrację, która może być odczuwalna, gdy nie możesz rozpoznać ludzi wokół ciebie; w tym, oczywiście, twoi bliscy.
2. Deficyt języka: płynny, ale pozbawiony języka
Na początku zaburzenia pacjent przejawia trudności ze znalezieniem właściwych słów do wyrażenia siebie; rekompensowanie go za pomocą innych powiązanych terminów. Na przykład, jeśli chcesz wypowiedzieć pióro, możesz powiedzieć atrament lub długopis.
W miarę postępu choroby traci się również znaczenie najczęstszych słów , Dlatego nie mogłem już dłużej używać atramentu w odniesieniu do pióra, ale używałbym bardziej ogólnych słów, takich jak naczynie lub instrument.
Stopniowo język stanie się znacznie uboższy; kończąc na przedstawieniu niezrozumiałej mowy. Ponadto wszystkie te trudności zostaną również przedstawione w języku pisanym, aby komunikacja pacjenta z otoczeniem była coraz bardziej skomplikowana.
Ponadto demencja semantyczna może prezentować wiele innych cech:
- Anomia
- Brak uwagi
- Zmiany w pamięci epizodycznej i werbalnej
- Trudność w dopasowywaniu obiektów
- Zmiany w nastroju i zachowanie społeczne
Diagnoza i rokowanie
Chociaż nie ma lekarstwa na demencję semantyczną, wczesna diagnoza wraz z terapią farmakologiczną są kluczowe dla dobrego funkcjonowania pacjenta, a w konsekwencji poprawy rokowania pacjenta; dając mu lepszą jakość życia.
Ponieważ trudno jest zdiagnozować choroby otępienne, należy wziąć pod uwagę historię choroby i uzupełnić informacje o pacjencie rozmowami z krewnymi, a tym samym dokładnie zbadać zmiany w zachowaniu i osobowości.
Istnieją trzy formy diagnozy, które odnoszą większe sukcesy. Są następujące.
1. Testy neuropsychologiczne
Testy te obejmują zarówno zadania werbalne, jak i niewerbalne i są określone w testach Beton i Abstract Word Synonym Test autorstwa Warringtona lub Testu piramid i palm przez Howarda i Pattersona (1992).
2. Techniki neuroobrazowania
Dzięki zastosowaniu rezonansów magnetycznych można zaobserwować charakterystyczny wzór zaniku w płatach skroniowych (szczególnie w lewym płatu), w większym stopniu wpływając na dolne i przednie obszary.
Dzięki tym technikom otępienie semantyczne można odróżnić od innych podtypów zwyrodnienia zrazikowego, takich jak otępienie czołowo-skroniowe lub niestabilna progresywna afazja.
3. Histopatologia
Prawie wszyscy pacjenci, u których zdiagnozowano ten rodzaj demencji, wykazują pozytywne wyniki dla ubikwityny i TDP-43.
Leczenie
Jak wspomniano powyżej, nie ma lekarstwa na to zaburzenie. Lecz zwykle leczenie farmakologiczne rekompensuje skutki związane z tą chorobą. Niektóre z tych leków to:
1. Nietypowe neuroleptyki
Zwane także atypowymi środkami przeciwpsychotycznymi. Działają na receptory serotoninowe, a także receptory dopaminergiczne; stosowane w tym przypadku do leczenia agresywnych zachowań i pobudzenia pacjenta.
2. Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Powszechnie nazywane lekami przeciwdepresyjnymi. Lek ten zwiększa poziom serotoniny poprzez hamowanie jej wychwytu zwrotnego, dzięki czemu łagodzi objawy depresji, kompulsje itp. co osoba może przedstawić
3. Benzodiazepiny
Lek ten jest lekiem psychotropowym (działa na ośrodkowy układ nerwowy) i charakteryzuje się między innymi działaniem uspokajającym, przeciwlękowym i hipnotycznym. W demencji semantycznej służy do łagodzenia bólu, lęku i bezsenności.
