Toksykofobia (lęk przed zatruciem): objawy, przyczyny i leczenie

Obecność toksyn nie jest czymś niezwykłym, zatrucie jest jednym z głównych powodów śmierci wielu osób w historii. Trucizny, takie jak arsen, były używane w starożytności i w średnim wieku do popełniania morderstw, a nawet dzisiaj używa się broni chemicznej używanej w wojnach. Używamy również trucizn, aby zabić życie innych stworzeń, takich jak trucizna na szczury czy insektycydy.

Istnienie pewnego lęku przed otruciem w danym momencie może być zatem całkiem racjonalne. Ale większość z nas nigdy nie zostanie zatruta. Może jakieś zatrucie pokarmowe lub wytwarzane przez narkotyki, ale śmierć przez zatrucie nie jest tak powszechna. Jednak dla niektórych ludzi ten lęk trwa nieustannie i staje się niekontrolowaną paniką, która prowadzi do unikania sytuacji i bodźców oraz znacznie ogranicza ich życie. Tak dzieje się z tymi, którzy mają toksyczne fobię .

• Powiązany artykuł: "Rodzaje fobii: badanie zaburzeń strachu"

Toksyczna fobia jako specyficzna fobia

Uważany jest za toksofobię, toksykobobię lub toksofobię al Irracjonalny lub przesadny strach przed trucizną lub zatruty (zazwyczaj przypadkowo). Jest to jedna z tzw. Fobii specyficznych, w których intensywny strach lub niepokój są generowane w przypadku specyficznego bodźca. Te odczucia wywołują u tych, którzy cierpią z powodu intensywnej potrzeby ucieczki od bodźca, a także unikania zarówno ekspozycji na nią, jak i sytuacji, w których może ona się pojawić.

Ta panika jest trwała, nie znika sama z siebie i ma miejsce za każdym razem, gdy występuje ekspozycja na dany bodziec. Ten strach jest zwykle wywoływany przez obecność samego bodźca, ale sama wyobraźnia lub myśl o elemencie powodującym strach może wywoływać reakcje udręki i objawy fizjologiczne.

Wśród najczęstszych objawów znajdujemy tachykardia, hiperwentylacja, nadmierne pocenie się i dreszcze oraz może wystąpić kryzys lękowy , Na poziomie poznawczym uwaga skupiona jest na bodźcu i unikaniu go, zmniejszaniu zdolności poznawczych oraz zdolności oceny i planowania. W skrajnych przypadkach mogą pojawić się halucynacje, takie jak nerwowy paroksyzm, w którym mogą złapać smak trucizny lub czegoś toksycznego w żywności.

Chociaż widzenie i rozpoznawanie jakiegoś rodzaju trucizny nie jest typowe, toksykofobia może być poważnym ograniczeniem dla życia osoby, która cierpi. Jeśli pojawia się w łagodnym stopniu, strach może pojawić się w stosunku do samych trucizn, unikając użycia lub ekspozycji trucizn, takich jak trucizna na szczury. Ale w zależności od stopnia, ta panika może zostać rozszerzona na konsumpcję środków czyszczących, rozpuszczalników, narkotyków i praktycznie każdego rodzaju substancji chemicznych o szkodliwym potencjale. Może również wywoływać podejrzenia w odniesieniu do manipulacji napojami lub żywnością lub, w skrajnych przypadkach, w kontaktach z innymi ludźmi, którzy mogą nas otruć.

• Powiązany artykuł: "Interwencja w fobie: technika wystawy"

Powiązanie z innymi psychopatologiami

Interesującym aspektem toksykofobii, na który warto zwrócić uwagę, jest jego możliwe połączenie lub pomylenie z elementami innych psychopatologii i symptomów takie jak prześladowcze złudzenia lub halucynacje smakowe w różnych stanach i stanach typu psychotycznego, takich jak schizofrenia, zaburzenia urojeniowe lub zatrucie substancjami (w tym przypadku mówimy o rzeczywistym zatruciu). Może być również czasami mylony z zaburzeniami obsesyjno-kompulsywnymi u osób z obsesją związaną z zarazkami i z przymusem czyszczenia i mycia.

W tym sensie należy zauważyć, że toksyczna fobia zakłada nieproporcjonalny lęk przed ideą zatrucia lub obecności trucizn i może prowadzić do unikania sytuacji, w których mogą występować toksyczne elementy lub postrzeganie dużej możliwości zatrucia.

Nieproporcjonalny lęk przed zatruciem jest również powszechny u osób z prześladowczymi złudzeniami, ale w tym przypadku nie rozmawialiśmy tylko o strachu, ale o tym, uporczywe i stałe przekonanie, że ktoś próbuje nas zabić w ten sposób (Czasami pojawiają się halucynacje smakowe, które tłumaczą to jako potwierdzenie tego przekonania). Lub u osób z ZOK związany z zarazków, chorób i czystości, pomysł, że te elementy pojawiają się może powodować głęboki niepokój.

Pomysł, że próbują nas zabić, troska o zarazki i choroby, które mogą wywołać, lub myśl, że jakieś nieszczęście może się wydarzyć, jeśli nie wykonamy przymusu, może spowodować pojawienie się głębokiej niechęci i strachu przed narażeniem na takie elementy, jak truciznę lub toksyny, dążąc do ich uniknięcia poprzez kompulsje (chociaż zwykle czyszczenie OCD wiąże się z drobnoustrojami, które mają być oczyszczone, a nie toksycznymi chemikaliami).

Musimy jednak pamiętać, że aby mówić o fobii, konieczne jest, aby strach był irracjonalny lub nieproporcjonalny. W tych przypadkach strach byłby zgodny z obecnością powtarzające się i natrętne myśli związane z tą kwestią lub z przekonaniem, że ktoś naprawdę próbuje nas zabić lub skrzywdzić.Różne klasyfikacje diagnostyczne określają w tym sensie, że tylko fobia jest diagnozowana jako fobia toksyczna przy braku innych zaburzeń, które lepiej wyjaśniają lęk i reakcje na bodziec wzbudzający lęk.

Przyczyny: lęk o znaczeniu adaptacyjnym

Przyczyny toksykofobii, podobnie jak w przypadku innych zmian mentalnych, nie są całkowicie znane. Mimo to istnieje kilka wysoce prawdopodobnych hipotez dotyczących jego pochodzenia.

Możliwą hipotezą jest istnienie uwarunkowań: przez całe życie widzieliśmy i otrzymywaliśmy wiadomości o ludziach, którzy zmarli zatrute, przypadkowo lub spontanicznie. Jest nawet możliwe, że widzieliśmy lub doświadczyliśmy sytuacji, w której my lub ktoś, kogo kochamy, został otruty. W tym sensie osoba z toksycznością może nabawić się strach uwarunkowany przeszłymi przeżyciami żyjcie we własnym ciele lub pośrednio poprzez wizualizację przypadku zatrucia (przez bezpośrednią obserwację, czytanie lub media audiowizualne).

Inną hipotezą, która jest całkiem prawdopodobna, jest ta sama, którą zwykle mamy wobec lęku przed różnymi zwierzętami i roślinami: teoria przygotowania Seligmana. Teoria ta proponuje, aby intensywny strach przed niektórymi bodźcami był przygotowywany filogenetycznie, będąc odziedziczonym po naszych przodkach, gdy musieli stawić czoła sytuacjom życia lub śmierci. Na przykład atak drapieżnika, ugryzienie pająka lub spożycie niektórych ziół może spowodować śmierć. W ten sposób nasz gatunek nauczyłby się unikać serii bodźców i odczuwał wrodzony strach lub wstręt do nich.

Chociaż w przypadku toksycznej fobii ten element jest bardzo ogólny (w przyrodzie nie znajdujemy luźnej trucizny, ale pochodzi ona od zwierząt lub roślin), możemy być przed uogólnieniem tych lęków związane z ideą umierania lub zachorowania z powodu zewnętrznego czynnika, który nie jest bezpośrednio widoczny. Oczywiście, unikanie toksycznych elementów jest adaptacyjne i pozwala przetrwać, tak, że strach przed zatruciem może być w dużej mierze wyjaśniony przez tę teorię.

Leczenie tego zaburzenia

Jednym z najczęstszych sposobów leczenia przy zwalczaniu fobii jest terapia ekspozycji , Chodzi o umieszczenie podmiotu w sytuacjach, w których musi zmierzyć się ze swoim strachem, generalnie w stopniu stopniowanym po przeprowadzeniu hierarchii w sytuacjach budzących lęk między terapetą a pacjentem. W przypadku toksycznej fobii, oczywiście podmiot nie będzie narażony na zatrucie, ale można pracować z unikniętymi sytuacjami związanymi z tym lękiem.

Na przykład osoba może być narażona na picie w grupie lub w dyskotece, jeśli ta sytuacja wywoła obawy zatrucia kubka. Możesz również narazić się na używanie składników chemicznych, takich jak środki czyszczące. Innym możliwym elementem byłoby manipulowanie powszechnie używanymi fiolkami lub truciznami, takimi jak środki owadobójcze lub trucizna na szczury.

Dyskusja na temat wierzeń i lęków, a także znaczenia przypisywanego truciźnie i przekonań, które mogą kryć się przed lękiem przed toksykologią lub zatruciem, może również być przydatna. Zasadniczo będą one używane procedury terapii poznawczo-behawioralnej podobnie jak restrukturyzacja poznawcza.

Ważne jest również przeprowadzenie dobrej diagnostyki różnicowej, ze względu na duże prawdopodobieństwo pomylenia toksycznej fobii lub zatrucia z przekonaniem, że jest ona własnością niektórych osób z pewnym rodzajem psychotycznej patologii lub obsesją na punkcie czyszczenia niektórych typów. Zaburzenia Obsesyjno-Kompulsywnego.

Odnośniki bibliograficzne

• Amerykańskie Stowarzyszenie Psychiatryczne. (2013). Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych. Piąta edycja. DSM-V. Masson, Barcelona.