8 błędnych przekonań na temat depresji i jej leczenia
Po publikacji w El Mundo (wersja cyfrowa) w roku 2015 w różne nieporozumienia dotyczące zaburzeń depresyjnych , Sanz i García-Vera (2017), z Uniwersytetu Complutense w Madrycie, przeprowadzili wyczerpującą analizę tego tematu, aby rzucić nieco światła na prawdziwość informacji zawartych w tym tekście (i wielu innych, które obecnie można znaleźć na niezliczonych stronach internetowych lub blogach psychologicznych). I wydaje się, że przy wielu okazjach dane te nie są oparte na skontrastowanej wiedzy naukowej.
Poniżej znajduje się lista wniosków rzekomo zaakceptowanych i opublikowanych przez stronę DMedicina (2015), ta sama grupa specjalistów, która wykonuje edycję w El Mundo. Pomysły te odnoszą się zarówno charakter psychopatologii depresyjnej, jak i wskaźniki skuteczności interwencji psychologicznych które są stosowane do twojego leczenia.
- Możesz być zainteresowany: "Czy jest kilka rodzajów depresji?"
Błędne przekonania na temat zaburzeń depresyjnych
Jeśli chodzi o nieporozumienia dotyczące samej depresji, znajdujemy następujące.
1. Kiedy wszystko w życiu idzie dobrze, możesz wpaść w depresję
W przeciwieństwie do tego, co zostało opublikowane w artykule El Mundo, zgodnie z literaturą naukową to stwierdzenie należy uznać za częściowo fałszywe, ponieważ wyniki wskazują, że Związek pomiędzy wcześniejszymi stresorami życiowymi a depresją jest silniejszy niż oczekiwano , Ponadto, depresja ma konotację z chorobą, co pociąga za sobą przypisanie większej biologicznej niż ekologicznej przyczynowości. Odnosząc się do tego drugiego, nauka stwierdza, że istnieje niewielka liczba przypadków depresji bez wcześniejszej historii zewnętrznych czynników stresogennych.
2. Depresja nie jest chorobą przewlekłą, która nigdy nie ustępuje
Z artykułu w El Mundo uważa się, że depresja jest warunkiem, który nigdy nie ustępuje całkowicie, chociaż argumenty, które ją podtrzymują, nie są całkowicie prawdziwe.
Po pierwsze, przedmiotowe sformułowanie potwierdza, że wskaźnik skuteczności interwencji farmakologicznej wynosi 90%, gdy w wielu badaniach metaanaliza prowadzonych w ostatniej dekadzie (Magni et al., 2013, Leutch, Huhn and Leutch, 2012; i wsp., 2010, Cipriani, Santilli i wsp. 2009) podaje przybliżony procent 50-60% skuteczności w leczeniu psychiatrycznym , w zależności od zastosowanego leku: SSRI lub trójcykliczne leki przeciwdepresyjne.
Z drugiej strony, autorzy artykułu przeglądowego dodają, że we wnioskach ostatniej metaanalizy (Johnsen i Fribourg, 2015) około 43 badanych badaczy osiągnęło 57% pacjentów w całkowitej remisji po interwencji poznawczo-behawioralnej, tak że można ustalić podobny wskaźnik skuteczności między receptą farmakologiczną i psychoterapeutyczną empirycznie zatwierdzone.
3. Nie ma osób, które udają depresję, aby uzyskać zwolnienie chorobowe
Sformułowanie portalu mówi, że bardzo trudno jest oszukać profesjonalistę, symulując depresję, więc praktycznie nie ma przypadków fałszywych depresji. Jednak Sanz i García-Vera (2017) ujawniają dane uzyskane w różnych dochodzeniach, w których Procent symulacji depresji może wynosić od 8 do 30% , ten ostatni wynik w przypadkach, w których dochodzi do powiązania świadczeń pracowniczych.
Tak więc, chociaż można uznać, że w większej części populacja, która odwiedza opiekę podstawową, nie symuluje tej psychopatologii, twierdzenie, że nie istnieją przypadki, w których ta historia nie występuje, nie może być uznane za ważne.
4. Optymistyczni i ekstrawertyczni ludzie popadają w depresję tak samo lub bardziej niż ci, którzy nimi nie są
Artykuł, o którym mówimy, broni idei, że ze względu na większą intensywność afektywną optymistycznych i ekstrawertycznych osób, to oni częściej cierpią na depresję. Z drugiej strony wykaz badań zaprezentowanych przez Sanza i García-Vera (2017) w ich tekście potwierdza dokładnie odwrotnie. Autorzy ci przytaczają metaanalizę Kotova, Gameza, Schmidta i Watsona (2010), gdzie znaleziono niższe wskaźniki ekstrawersji u pacjentów z depresją jednobiegunową i dystymią .
Z drugiej strony stwierdzono, że optymizm staje się czynnikiem chroniącym przed depresją, co potwierdzają badania takie jak Giltay, Zitman i Kromhout (2006) lub Vickers i Vogeltanz (2000).
- Może jesteś zainteresowany: Różnice między ekstrawertycznymi, zamkniętymi w sobie i nieśmiałymi ludźmi "
Nieporozumienia dotyczące leczenia depresji
Są to inne błędy, które można popełnić, myśląc o leczeniu psychoterapeutycznym stosowanym w zaburzeniach depresyjnych.
1. Psychoterapia nie leczy depresji
Zgodnie z artykułem El Mundo nie ma badań, które wykazałyby, że interwencja psychologiczna pozwala na ustąpienie depresji, chociaż zakłada, że może być skuteczna w przypadku wystąpienia łagodniejszych objawów depresyjnych, takich jak te, które występują w zaburzeniu adaptacyjnym. W związku z tym twierdzi on, że jedynym skutecznym sposobem leczenia jest farmakologia.
Dane uzyskane w Mataulisi z Cuijpers, Berking i wsp. (2013), wskazują na przeciwieństwo tego wniosku, ponieważ odkryli, że behawioralna terapia poznawcza (CBT) był znacznie wyższy niż lista oczekujących lub zwykłe leczenie (składający się z różnych psychofarmaceutyków, sesji psychoedukacyjnych itp.).
Ponadto dane dostarczone wcześniej w badaniu Johnsena i Fribourga (2015) potwierdzają fałszywość tego wstępnego oświadczenia. W tekście omówiono także udowodnioną skuteczność badań nad behawioralną terapią aktywacyjną i terapią interpersonalną.
2. Psychoterapia jest mniej skuteczna niż leki przeciwdepresyjne
Zgodnie z powyższym, ponad 20 badań zebranych w metaanalizie Cruijpersa, Berking i wsp. (2013), cytowanej w artykule Sanza i Garcíi-Vera (2017), dowodzi braku różnicy w skuteczności. między CBT a lekami przeciwdepresyjnymi.
Częściowo prawdą jest, że nie było możliwe wykazanie większej skuteczności w innych rodzajach interwencji psychoterapeutycznych innych niż CBT, na przykład w przypadku terapii interpersonalnej, ale takiego wniosku nie można zastosować do TCC , Dlatego ten pomysł należy uznać za fałszywy.
3. Leczenie depresji jest długie
W El Mundo stwierdzono, że leczenie ciężkiej depresji powinno trwać co najmniej rok z powodu częstych nawrotów, które są związane z przebiegiem tego typu zaburzeń. Chociaż wiedza naukowa wykazuje zgodność w ustalaniu wysokiego odsetka nawrotów (między 60 a 90% według Eaton et al., 2008), pokazują one również, że w krótkiej psychologicznej terapii jest podejście (w oparciu o CBT), który ma znaczący wskaźnik skuteczności dla depresji. Interwencje obejmują od 16 do 20 cotygodniowych sesji.
Wyżej wymienione metaanalizy wskazują na czas trwania 15 sesji (Johnsen i Fribourg) lub od 8 do 16 sesji (Cruijpers et al.). Dlatego tę początkową hipotezę należy uznać za fałszywą w oparciu o dane przedstawione w artykule referencyjnym.
4. Psycholog nie jest profesjonalistą, który leczy depresję
Według pisarskiej grupy El Mundo, to psychiatra przeprowadza interwencję pacjentów z depresją; psycholog może zająć się objawami depresji o łagodniejszym charakterze niż zaburzenie depresyjne jako takie. Z tego oświadczenia wyciągnięto dwa wnioski, które zostały już wcześniej obalone : 1) depresja jest chorobą biologiczną, którą może zająć się tylko psychiatra, oraz 2) interwencja psychologiczna może być skuteczna tylko w przypadkach łagodnej lub umiarkowanej depresji, ale nie w przypadkach ciężkiej depresji.
W oryginalnym tekście Sanza i Garcii-Very (2017) można się zapoznać z niektórymi nieporozumieniami bardziej niż te przedstawione w niniejszym tekście. Staje się to wyraźną próbą trendu, coraz powszechniejszego w publikowaniu informacji niedostatecznie naukowo skontrastowanych. Może to spowodować poważne ryzyko, ponieważ obecnie każdy rodzaj informacji jest dostępny dla ogółu społeczeństwa, powodując stronniczą lub niedostatecznie zweryfikowaną wiedzę. Takie niebezpieczeństwo jest jeszcze bardziej niepokojące, jeśli chodzi o kwestie zdrowotne.
Bibliografia:
- Sanz J. i García-Vera, M.P. (2017) Złe pomysły na temat depresji i jej leczenia (I i II). Papers of the Psychologist, 2017. Vol 38 (3), str. 169-184.
- Opracowanie projektu CuidatePlus (2016, 1 października). Błędne przekonania na temat depresji. Odzyskane z //www.cuidateplus.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02/ideas-equivocadas-depresion-7447.html
- Opracowanie DMedicina (2015, 8 września). Błędne przekonania na temat depresji. Odzyskane z //www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02ideas-equivocadas-depresion-7447.html
