Ataksja móżdżkowa: objawy, przyczyny i leczenie
Ataksja móżdżkowa lub móżdżkowa to zespół objawów związanych z koordynacją ruchów, równowagi i postawy, która pojawia się w wyniku urazów i stanów zapalnych móżdżku. W tym artykule opiszemy objawy, przyczyny i główne metody leczenia ataksji móżdżkowej .
- Powiązany artykuł: "Ataksja: przyczyny, objawy i leczenie"
Co to jest ataksja móżdżkowa?
Termin "ataksja" używany jest w odniesieniu do a zespół objawów, takich jak brak równowagi i koordynacji silnik Gdy zmiany te spowodowane są dysfunkcjami móżdżku, tylna struktura mózgu, stosowana jest koncepcja "ataksji móżdżkowej" lub "móżdżku".
Chociaż jeszcze kilka lat temu uważano, że móżdżek uczestniczy głównie w funkcjach związanych z koordynacją ruchu, obecnie wiadomo, że odgrywa on również istotną rolę w języku, w poznaniu i emocjach.
Z powodu tej mnogości zadań, zmiany i stany zapalne w móżdżku powodują nie tylko ataksję, ale także inne, odmienne symptomy, które są związane z procesami i funkcjami, o których wspominaliśmy.
Istnieją dwa główne rodzaje ataksji móżdżkowej : ostry i przewlekły. Mówimy o "ostrej ataksji móżdżkowej", gdy objawy pojawiają się nagle, a my mówimy, że jest przewlekła, gdy rozwijają się progresywnie.
Ostra ataksja móżdżkowa występuje częściej niż przewlekła ataksja. Często występuje u niemowląt i małych dzieci w okresie po chorobie. Przewlekła ataksja móżdżkowa jest zwykle związana ze zmianami neurologicznymi typu strukturalnego, takimi jak te spowodowane przez urazy, guzy i choroby autoimmunologiczne.
- Może jesteś zainteresowany: "15 najczęstszych zaburzeń neurologicznych"
Objawy i charakterystyczne objawy
Główne objawy ataksji móżdżkowej związane są z koordynacją ruchów różnych części ciała , ponieważ ten typ znaków jest tym, co definiuje ataksję. Jednak najczęstsze jest to, że pojawiają się również inne zmiany związane z uszkodzeniem móżdżku.
Badania naukowe ustaliły, że te objawy występują po stronie ipsilateralnej organizmu, to jest w tej samej półkuli, w której uszkodzenie znajduje się w móżdżku.
- Brak koordynacji (disynergii) tułowia i kończyn
- Zmiany w chodzeniu, częste wyjazdy
- Deficyt umiejętności motorycznych
- Trudności w wykonywaniu ruchów szybkich i przemiennych (dysdiadococynologia)
- Brak zmian równowagi i postawy
- Oczopląs oczny (mimowolne ruchy oczu)
- Niestałość wyglądu
- Zmiany w mowie, głównie w artykulacji fonemów (dyzartria)
- Trudności w połykaniu pokarmów i płynów
- Objawy depresji i lęku
- Zmiany w zachowaniu i osobowości
- Uczucia zawrotów głowy
- Późny rozwój wielu atrofii układowych (u jednej trzeciej pacjentów)
Przyczyny tej zmiany
Móżdżek lub jakakolwiek inna część układu nerwowego może ulec uszkodzeniu i zapaleniu z wielu różnych powodów; dlatego też bardzo często pojawiają się przyczyny pojawienia się ataksji móżdżkowej.
Następnie opiszemy niektóre z najbardziej zwyczajowych.
1. Dziedziczenie genetyczne
Istnieją różne formy ataksji spowodowane przez dziedziczenie defektów genetycznych, które zmieniają syntezę białek niezbędne do normalnego funkcjonowania układu nerwowego, i które wpływają głównie na móżdżek i rdzeń kręgowy.
Ataksje spinowo-móżdżkowe i epizodyczne są dziedziczone przez autosomalny mechanizm dominujący, podczas gdy choroba Wilsona, ataksja Friedricha, ataksja-teleangiektazja i wrodzona ataksja móżdżkowa są przenoszone przez autosomalne recesywne dziedziczenie.
2. Urazowe uszkodzenia mózgu
Jedną z najczęstszych przyczyn ataksji móżdżkowej jest uraz czaszkowo-mózgowy ; Na przykład, móżdżek często ulega uszkodzeniu w wyniku wypadków drogowych, gdy uderza się w tył czaszki przy siedzeniu.
3. Wypadki mózgowo-naczyniowe
Udary, takie jak niedokrwienie, mogą zmieniać przepływ krwi do móżdżku i innych regionów; Jeśli tkanka jest pozbawiona składników odżywczych, a tlen może ulec uszkodzeniu, co powoduje uszkodzenie dotkniętego obszaru.
4. Choroby zakaźne
Ospa wietrzna, choroba z Lyme i inne choroby zakaźne Są częstymi przyczynami tego zespołu, szczególnie u małych dzieci. Zwykle pojawia się w okresie rekonwalescencji i zwykle trwa tylko kilka tygodni.
5. Choroby autoimmunologiczne
Wśród chorób autoimmunologicznych, które mogą powodować objawy ataksji móżdżkowej, są stwardnienie rozsiane i sarkoidoza.
6. Nowotwory w mózgu
Pojawienie się guzów w pobliżu móżdżku często powoduje uszkodzenie tej struktury, nawet jeśli to łagodne nowotwory , Podobnie, zespoły paraneoplastyczne, spowodowane patologicznymi odpowiedziami układu odpornościowego na rozwój raka, również były związane z ataksją móżdżkową.
- Powiązany artykuł: "Guz mózgu: rodzaje, klasyfikacja i objawy"
7. Narażenie i zużycie substancji
Narażenie na toksyczne elementy organizmu ludzkiego, takie jak ołów i rtęć, może powodować objawy ataksji móżdżkowej; to samo dzieje się z chemioterapią. Nadużywanie alkoholu lub niektórych rodzajów anksjolityków , zwłaszcza barbiturany i benzodiazepiny, mogą powodować szkodliwe reakcje w móżdżku i reszcie układu nerwowego.
Leczenie ataksji móżdżkowej
Ponieważ ataksja móżdżkowa może wystąpić w wyniku dużej liczby przyczyn, najbardziej odpowiednie leczenie w każdym przypadku będzie zależeć od konkretnej zmiany, która spowodowała objawy. Ta wielość przyczynowych czynników sprawia, że identyfikacja podstawowego problemu jest szczególnie ważna w ataksji.
Ostre ataksje móżdżkowe mają tendencję do stopniowego zaniku w ciągu kilku tygodni; w odwrotnym kierunku i z definicji przewlekła ataksja jest trudniejsza do leczenia i może wymagać leczenia tylko poprzez terapię wspomagającą.
Rehabilitacja może skutecznie zmniejszyć problemy związane z postawą i zdolnościami motorycznymi. Programy terapeutyczne koncentrujące się na ćwiczeniach dotyczących koordynacji i równowagi są stosowane z pewną częstotliwością.
Buspiron, anksjolityczna grupa azapironów Wykazano, że jest użyteczny w leczeniu łagodnych i umiarkowanych objawów ataksji móżdżkowej, chociaż nie w tak ciężkich przypadkach. Jego działanie wiąże się ze zwiększonym poziomem serotoniny w móżdżku.
W ostatnich latach rozpoczęto badania nad skuteczność terapeutyczna stymulacji przezczaszkowej kory móżdżku w celu wzmocnienia jego aktywności hamującej w ruchu. Dotychczasowe wyniki są zachęcające, ale potrzeba więcej badań, aby skonsolidować te interwencje w przypadkach ataksji móżdżkowej.
- Może jesteś zainteresowany: "Rodzaje anksjolityków: leki zwalczające lęk"
