Zaburzenie tożsamości integralności ciała: objawy, przyczyny i leczenie

Kwiecień 3, 2024

W wieku 30 lat Jewel Shupping postanowił spryskać oczy odblokowującym się płynem, aby spełnić jej pragnienie, by stać się niewidomym. Z drugiej strony, Jennins-White znana jest z tego, że przez pół życia walczyła o to, co jest dla niej dużym ciężarem: o zdrowe nogi.

Chociaż na pierwszy rzut oka wydają się być dwoma odosobnionymi przypadkami, prawdą jest, że chodzi o to zaburzenie znane jako zaburzenie tożsamości w integralności cielesnej , W całym artykule omówimy charakterystykę tego zaburzenia, a także jego możliwe przyczyny i istniejące metody leczenia.

Powiązany artykuł: "16 najczęstszych zaburzeń psychicznych"

Jakie jest zaburzenie tożsamości integralności cielesnej?

Body Identity Disorder (BIID) to zaburzenie psychiatryczne, w którym osoba cierpiąca na tę chorobę cierpi z powodu potrzeba lub pragnienie amputacji niektórych zdrowych obszarów lub kończyn ciała .

Chociaż tradycyjnie została ona przyznana w imieniu apothemofilia, rzeczywistość jest taka, że zaburzenie tożsamości integralności cielesnej nie obejmuje żadnego rodzaju komponentu ani motywacji seksualnej, poprzez którą osoba chce amputować jakąkolwiek powierzchnię swojego ciała.

Dlatego musi ustanowić wyraźne rozróżnienie obu tych koncepcji. Podczas gdy w apothemofilia osoba odczuwa podniecenie lub przyjemność seksualną przed ideą lub obrazem jednej z jego amputowanych kończyn, w zaburzeniu tożsamości cielesnej integralności istnieją inne rodzaje motywacji.

W szczególności Jedną z głównych motywacji tego rodzaju pacjentów jest pewien rodzaj niepełnosprawności , Ale nie ze względów ekonomicznych, ale z powodu samej atrakcji, która powoduje, że żyją w tym stanie.

Inną motywacją jest uzyskanie pewnego fizycznego aspektu szczególnej przyjemności dla tych ludzi. Ta motywacja byłaby skrajnym odpowiednikiem tego, co odczuwali niektórzy ludzie, którzy przechodzą jakąkolwiek operację kosmetyczną z zamiarem zmodyfikowania jakiejś części ciała, która nie jest atrakcyjna.

Jednak w zaburzeniu tożsamości cielesnej integralności ludzie odczuwają, że pewne części ich ciała nie należą do nich Czują się im obce, a to powoduje wielki dyskomfort.

Zaburzenie to przejawia się w bardzo wczesnym wieku , podczas którego dzieci wyobrażają sobie, że brakuje jakiejś części ich ciała lub znikają.

Wreszcie, zaburzenie to można pomylić z zaburzeniem dysmorficznym ciała (BDD, Body Dysmorphic Disorder). Jednak w tej ostatniej osobie odczuwa się głęboką udrękę, gdy pojawia się określona część ciała, którą uważa za wadliwą lub nieatrakcyjną, i chociaż odczuwają ją władcze pragnienie jej modyfikacji, nigdy nie uważają, że znika ona całkowicie.

Jaka jest symptomatologia?

Główne objawy zaburzenia tożsamości to integralność cielesna.

Objawy poznawcze i emocjonalne

W obrębie objawów tego zaburzenia, które mogą się zmaterializować zarówno w pragnieniu amputacji jakiejkolwiek części ciała, jak w próbach lub samookaleczeniach, które dana osoba może wywołać w tym celu; Ludzie z zaburzeniem tożsamości cielesnej integralności zazwyczaj zachowują się lub myślą w określony sposób, który je charakteryzuje.

Ta symptomatologia, głównie o charakterze kognitywnym, manifestowane przez powtarzające się i irytujące idee irracjonalne w którym pacjent czuje się niekompletny swoim ciałem takim jaki jest, lub, z drugiej strony, nie czuje się identyfikowany z pewnymi częściami swojego ciała.

Intensywność tych pomysłów może stać się taka, że często stają się obsesjami, które powodują wysoki poziom lęku i niski nastrój. Te myśli, a także niepokojące objawy, ustępują lub znikają po przeprowadzeniu amputacji.

Z reguły pacjenci bardzo jasno określają, jaka część ich ciała jest winna ich udręki i odsyłają nawet do pewnych osób zazdrosnych o amputowaną kończynę.

Ludzie z zaburzeniem tożsamości cielesnej integralności zwykle doświadczają wysokiego poziomu samotności i uczucia niezrozumienia dla swoich potrzeb. Świadomi, że reszta populacji nie jest w stanie ich zrozumieć, mają tendencję do odczuwania wielkiego wstydu, nawet posuwając się do wykluczenia społecznie. Wreszcie, gdy ich życzenia zostaną spełnione, ci pacjenci nigdy nie poczują się lub nie będą uznawać za nieważnych, ale raczej doświadczają poczucia satysfakcji i wyzwolenia po odrzuceniu tego, co było dla nich ciężarem.

Objawy behawioralne

W odniesieniu do objawów behawioralnych ludzie z zaburzeniem tożsamości cielesnej nierzadko często zachowują liczne zachowania autoagresywne z zamiarem amputacji ich nóg. Zachowania te mogą się wahać od zranienia we własnym domu do przejechania lub strzelania z pistoletu.

Celem każdego z tych zachowań jest spowodowanie szeregu urazów o dostatecznym nasileniu, tak aby uszkodzona kończyna była amputowana przez personel medyczny. Jednak również się zarejestrowali przypadki, w których pacjent próbował amputować się lub "uwolnić" z jakiejś części swojego ciała na własny rachunek.

Ponadto, chociaż obszar, kończyna lub część ciała, która wywołuje tę niechęć u pacjenta, mogą być różne u różnych osób i osób, najczęstszym żądaniem jest amputacja lewej nogi przez górną część kolana lub amputacja jednego z dwóch ręce

Co powoduje to zaburzenie?

Pochodzenie lub dokładne przyczyny zaburzeń tożsamości w zakresie integralności cielesnej są na razie nieznane. Jednak Istnieje kilka podstawowych teorii, zarówno psychologicznych, jak i neurobiologicznych którzy próbowali znaleźć genezę tego zaburzenia.

Jedna z tych teorii stwarza możliwość, że na etapie infantylnym dziecko jest tak głęboko naznaczone wizerunkiem osoby z amputowaną kończyną, która może przyjąć ten obraz jako idealny archetyp ciała .

Z drugiej strony, druga teoria psychologiczna stawia hipotezę, że w obliczu uczucia braku uwagi lub uczucia dziecko może pomyśleć, że poprzez amputację jednego z członków dostanie tak bardzo potrzebną uwagę.

Jeśli chodzi o teorię neurobiologiczną, uraz lub nieprawidłowość w korze mózgowej związanej z kończynami Może wyjaśnić przyczynę tego zjawiska. Jeśli tak, to zaburzenie tożsamości integralności cielesnej można uznać za rodzaj somatoparafrenii, która może pojawić się po udarze lub zatorowości w płat ciemieniowy.

Ponadto, gdyby teoria ta była prawdziwa, wyjaśniałaby ona, że to zaburzenie występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet; ponieważ w tych, prawa strona płata ciemieniowego jest znacznie mniejsza. Poza tym wyjaśnij, że w większości przypadków obszar, który chcesz amputować, znajduje się po lewej stronie ciała.

Czy jest leczenie?

Ponieważ objawy tego zaburzenia mają głównie charakter poznawczy, Poznawcze leczenie behawioralne może być szczególnie skuteczne z zaburzeniem tożsamości związanym z integralnością cielesną. Jednak pomysły tych pacjentów są tak głęboko zakorzenione, że bardzo skomplikowane jest to, że objawy ustępują jedynie terapii psychologicznej.

W przypadkach, w których pacjent lub jego członkowie rodziny decydują się na leczenie psychologiczne, techniki zapobiegania reakcji, a także zatrzymania myśli , zwykle są to te, które wykazują większą skuteczność.

W każdym razie celem jest to, aby ludzie z zaburzeniami tożsamości związanymi z cielesną integralnością akceptowali swoje ciało takimi, jakie są, eliminując pragnienie lub potrzebę poddania się amputacji.